[卷二 腹满寒疝宿食病脉证并治第十] 厚朴三物汤方
厚朴八两
大黄四两
枳实五枚
右三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,内大黄,煮取三升,
温服一升,以利为
度。
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其脉数而紧,乃弦,状如弓弦,按之不移。脉弦数者,当下其寒。脉紧大而迟者,必
心下坚。脉大而紧者,
阳中有阴,可下之。
【按】
「其脉数而紧乃弦,状如弓弦,按之不移,脉弦数者」之十九字,当是衍文,阅『伤
寒论·辨
脉法』自知。「当下其寒」之四字,当在「必心下坚」之下,文义始属。
【注】
脉紧大而迟者,必心下坚□,乃寒实也,当下其寒。脉大而紧者,阳中有阴也,大者
阳实,紧者阴实也,故可下之。
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□下偏痛,
发热,其脉紧弦,此寒也,宜温药下之,以
大黄附子汤。
【按】
□下偏痛之「偏」字,当是「满」字,必是传写之□。
【注】
腹满而痛,
脾实邪也;□下满痛,肝
实邪也。发热若脉数大,
胃热实邪也。今脉紧弦
,
脾寒实邪也,当以温药下之,故以大黄附子汤下其寒实。方中佐
细辛者,以散其肝
邪,此下肝脾寒实之法也。
【集注】
尤怡曰:□
中满痛而脉紧弦,
阴寒成聚也,虽有发热,亦有
阳气被郁所致。是以非温
不能已其寒,非下不能去其结,故曰:宜以温药下之。