[卷四 医宗金鉴四十一卷] 痢疾死证

    3.水浆不入痢不止,气少脉细皮肤寒,纯血噤口呕脏气,身热脉大 命难全. 【注】下痢不止,水浆不入,气少脉细,皮肤寒,死于阳绝也.下痢 纯血,噤口,呕逆脏气,身热脉大,死于阴绝也. 仓廪汤　大黄黄连汤 4.初痢表热宜仓廪,里热冲心大黄连,寒痢理中诃蔻缩,附白桂赤 不须言. 【注】初痢有表证发热者,不宜攻之,法当先解其外,用仓廪汤汗之 .里热盛,上冲心作呕噤口者,法当先攻其里,用大黄,黄连,好酒 煎服攻之.寒痢宜用理中汤,加诃子,肉蔻,缩砂.白多者加附子, 赤多者加肉桂也. 芍药汤 5.初痢内外无大热,芩连枳木芍归榔,桂草尿涩滑石倍,痢数窘痛 入大黄. 【注】初痢外无表热,内热不盛,宜用芍药汤.即黄芩,黄连,枳实 ,木香,芍药,当归,槟榔,甘草,肉桂少许也.小便涩赤加滑石. 下痢次数无度,下坠痛甚,入大黄也. 香连和胃汤　参连开噤汤　贴脐法 6.痢疾下后调气血,宜用香连和胃汤,黄芩芍药香连草,陈皮白术 缩砂当,赤虚更加椿榆炒,白虚参苓共炒姜,噤口参连石莲子,贴脐 王瓜藤散良. 【注】痢疾攻后病势大减,宜调气血,用香连和胃汤,即黄芩,芍药 ,木香,黄连,甘草,陈皮,白术,当归,缩砂也.赤痢下血多虚者 ,当涩之,加炒椿根白皮,炒地榆.白痢日久气虚者,加人参,茯苓 ,炒干姜以补之.实而噤口堪下者,以大黄黄连汤下之.不堪下者, 内以人参,黄连,石莲子煎汤,徐徐服之,下咽即好.外以贴脐王瓜 藤散,即王瓜藤,茎,叶经霜者,烧灰香油调,纳脐中,即有效也. 真人养脏汤 7.久痢寒热乌梅治,寒虚滑痢养脏汤,参术肉蔻归诃桂,芍药罂粟 草木香. 【注】久痢脏有寒热不分者,宜用乌梅丸调和之.寒虚滑脱者,宜用 养脏汤温补之,即人参,白术,肉蔻,当归,诃子,肉桂,芍药,罂 粟壳,甘草,木香也. 香连平胃散　胃风汤 8.水谷调中益气治,湿痢香连平胃方,虚湿风痢胃风治,桂粟八珍 减地黄. 【注】水壳痢者,乃脾胃虚,腐化不及,宜调中益气汤.湿痢宜木香 ,黄连,合平胃散方.湿而虚者,宜用胃风汤,即肉桂,粟米,八珍 汤减地黄也.