[卷三 删补名医方论] 指迷茯苓丸
治
中焦停痰
伏饮.
半夏(制)二两
茯苓一两
枳壳五钱
风化硝二钱半,右四味,
姜汁糊为丸.
【注】经曰:饮入于胃,游溢
精气,上输于脾.游者,运行也;溢者
,渗溢也;输者,输布也;精气者,水化之精气也.言入于胃运
行水
化之精气,渗溢于肠胃之外,而上输布于脾也.又曰:
脾气散精,上
归于肺.言水之清者上升,犹天之雨露也.又曰:
通调水道,下输膀
胱.言水之浊者下降,犹地之江河也.此皆言水自浊化清,由
腑输脏
;自清分浊,由脏输腑,水之运行
循环也.又曰:
水精四布,
五经并
行.言水发源于脾,周布四脏,
并行五经也.此皆言水内养
脏腑,外
滋
百骸,水之变化
精微也.如是者,何痰之有?若饮食失度不和于中
,水精不渗溢于外,直下走大,
小肠而为
泄泻矣.若
三焦失运,气不
蒸化,水之清者不升,水之浊者不降,精化为水,则内停作胀,外泛
作肿,上攻
喘呼,下蓄淋闷矣.若
上焦气不清肃,不能输布,留于胸
中,水之精者悉变为浊,
阳盛煎灼成痰,
阴盛凝蓄为饮也.故治痰者
,以清火为主,实者利之,虚者化之.治饮者,以
燥湿为主,实者逐
之,虚者温之.所以古人治饮有
温补之法,而治痰则无之也.王隐君
制
礞石滚痰丸,治
老痰一方,用
黄芩清
胸中无形诸热,
大黄泻肠胃有
质
实火,此治痰必须清火也.以
礞石之燥悍,此治痰必须除湿也.以
沉香之速降,此治痰必须利气也.二黄得礞石,沉香,则能迅扫直攻
老痰巢穴,浊腻之垢而不少留,滚痰之所由名也.若
阳气不盛,
痰饮
兼作,又非此方所宜,当以指迷伏苓丸合而治之,用半夏燥湿,茯苓
渗湿,风硝软坚,枳壳利气.别于二陈之甘缓,远于大黄,礞石之峻
悍,殆攻中之
平剂欤!