[外科卷下 发无定处] 大麻风
【方歌】
麻风总属毒疠成,其因有三
五损风,
五死证见真恶候,
初
病能守或可生。
【注】此证古名疠风,疠风者有毒之风也。经云:脉风成为疠
。又云:疠者有
荣气热腐,其气不清。故使其
鼻柱坏而
色败,
皮肤疡溃,毒风客于脉而不去,名曰疠风,今人
呼为
大麻风。一因风土所生,中国少有此证,惟烟瘴地
面多有之;一因
传染,或遇生麻风之人,或父母、夫妻
、家人递相传染,或在外不谨,或粪坑、房屋、床铺、
衣被不洁;一因自不调摄,洗浴乘凉,希图快意,或露
卧当风,
睡眠湿地,毒风袭入
血脉。其因名虽有三,总
属天地
疠气,感受不觉,未经
发泄,积久而发。遍身麻
木,次起白屑红斑,蔓延如癜,形若
蛇皮,脱落成片。
始发之时,自上而下者顺,自下而上者逆;渐来可治,
顿发难医。风毒入里,化生为虫,虫蚀
五脏,则形有五
损:肺受病,先落眉毛;肝受病,面起紫疱;肾受病,
脚底先穿;脾受病,遍身如癣;心受病,先损其目,此
为险证。又有五死:证如
麻木不仁者,为皮死;割切不
痛者,为肉死;溃烂无脓者,为血死;手足脱落者,为
筋死;
鼻梁崩塌,
眼弦断裂,唇翻
声哑者,为骨死。若
五死见一,即为败恶不治之候也。此证初觉,即服万灵
丹汗之,次宜神应
消风散、
追风散、
磨风丸,次第服之
。
牙龈出血,用
黄连、
贯众等分煎汤漱之。外搽类聚袪
风散,兼用
地骨皮、
荆芥、
苦参、
细辛各二两,河
水煎
汤,浸浴熏洗。若遇损败之证,在上部则服
醉仙散,在
下部则服
通天再造散;若鼻梁塌坏,用
换肌散服之。患
者稍露虚象,即以
补气泻荣汤服之,兼用
何首乌酒饮之
。若能
消心寡欲,戒口早治,或有可生;若
口味不能清
淡,色欲不能
断绝,即愈后仍不免再发,终于不救。
方剂:神应消风散
组成:
全蝎白芷
人参(各一两)
上为细末,每用二钱,勿食晚饭,次日空心温酒调
服,觉身微躁为效。
【方歌】神应消风散疠风,身麻白屑起斑红,蝎芷人参各一两,
空心酒服麻木平。
又方:追风散
组成:
锦纹大黄(六两)川
郁金(炒,一两八钱)
皂角刺(一两五钱)
共研细末,每用五钱,加
大风子油一钱五
分,
朴硝一钱,五更空心温酒
调服,直待辰时,又如前
调药,加熟蜜少许服之,以蜜解口。切不可卧,良久痛
泻数次不妨,以稀粥补之。如第一日服消风散,第二日
即服此药,第三日服磨风丸,周而复始,又如此服之。
瘦弱者,十日内追风散只用一服,老弱者勿服。
【方歌】追风散用川郁金,皂刺
大黄研末匀,初服消风次用此,
风油消酒调服神。
又方:磨风丸
组成:
豨莶草牛蒡子(炒)
麻黄苍耳草
细辛
川芎
当归荆芥
蔓荆子防风
车前子威灵仙
天麻何首乌
羌活独活(各一两)
共为细末,酒打面糊为丸,如
梧桐子大。每服六、
七十丸,温酒送下,日用二服。
【方歌】磨风丸莶蒡麻黄,苍细芎归荆蔓防,车威天麻何羌独,
追风服后用此方。
又方:类聚袪风散
组成:
硫黄寒水石
枯
白矾贯众(各二两)
蛇床子(一两)朴硝(五钱)
共研细末,腊月猪脂捣烂调敷。
【方歌】类聚袪风散硫黄,寒水
枯矾硝蛇床,贯众细研猪脂捣,
专搽遍体疠
风疮。
又方:醉仙散
组成:牛蒡子(炒)胡麻
枸杞子蔓荆子(各一两)
苦参
白蒺藜
防风花粉(五钱)
共研细末,每服一钱,加
轻粉一分二厘,研匀,茶
清调服,晨、午、晚各一服。五、七日后,先于牙缝内
出臭黄涎,浑身疼闷如碎,
然后利下脓血、恶物、臭气
,病根乃去矣!
【方歌】醉仙上部疠风重,
牛蒡胡麻枸蔓荆,苦参
蒺藜防
花粉,
服加轻粉用茶清。
又方:通天再造散
组成:大黄(煨,一两)皂角刺(一两五钱)
郁金(五钱)
白牵牛(头末,
半生、半炒,六钱)
共研细末,每服二钱或三钱,早晨面东,醇酒调下
,当日利下恶物(或脓或虫)为效。
【方歌】
通天再造治疠风,败证先从下部攻,郁金大黄牵牛刺,
晨服酒调面向东。
又方:换肌散
组成:
乌梢蛇白花蛇
蚯蚓(去土,各一两)细辛
木鳖子白芷
天麻(连茎者)
赤芍
蔓荆子当归
威灵仙
荆芥穗
甘菊花
不灰木
紫参苦参
沙参何首乌
石菖蒲木贼
天门冬(
去心)川芎
白蒺藜
甘草(炙)
胡麻仁苍术(米泔水浸,炒)
草乌(汤泡去皮,各三钱五分)
共研细末,每服五钱,温酒调下,酒多更妙。紫参
、不灰木,虽无亦可。
【方歌】换肌散治
大风疮,毒攻眉脱坏鼻梁,乌梢白花蛇蚓细,
鳖芷天麻芍蔓当,
威灵荆菊不灰木,紫苦沙参何首菖,
木贼
天冬芎蒺草,胡麻苍术草乌强。
又方:补气泻荣汤
组成:
连翘(去心)
升麻(各六分)
桔梗(五分)
黄芩
生地(各四分)黄连
蚯蚓(酒炒,去土)当归
黄耆苏木
全蝎(各三分)人参
白豆蔻(各二分)甘草(生,一分)
水二钟,酒一钟,煎至一钟,去渣;又用
胡桐泪一
分,
水蛭、
虻虫各三个(炒),
麝香五厘,
桃仁三个研
泥,共为细末,入药汤内,煎至七分,
饭后服之。
【方歌】
补气泻荣疠虚宜,芩连参桔蚓归耆,苏地升蝎翘蔻草,
桐泪蛭虻麝桃泥。
又方:何首乌酒
组成:何首乌(四两)当归身
当归尾
穿山甲(炙)
生地黄熟地黄
虾蟆(各一两)
侧柏叶
松针五加皮
川乌(汤泡,去皮)
草乌(汤泡,去皮,各四钱)
将药入夏布袋内,扎口;用
黄酒二十斤,同药袋入
坛内
封固,
重汤煮三炷香,埋窨七日。开坛口取酒,时
饮之令醺醺然,作汗,避风。
【方歌】何首乌酒大风疾,归甲松针
生熟地,侧蟆
五加川草乌,
酒煮滋荣毒自息。
又方:
万灵丹(见
肿疡门)