《医宗金鉴》
书名:医宗金鉴朝代:清作者:吴谦时间:公元1742年

[外科卷下 发无定处] 大麻风

    【方歌】麻风总属毒疠成,其因有三五损风,五死证见真恶候, 初病能守或可生。 【注】此证古名疠风,疠风者有毒之风也。经云:脉风成为疠 。又云:疠者有荣气热腐,其气不清。故使其鼻柱坏而 色败,皮肤疡溃,毒风客于脉而不去,名曰疠风,今人 呼为大麻风。一因风土所生,中国少有此证,惟烟瘴地 面多有之;一因传染,或遇生麻风之人,或父母、夫妻 、家人递相传染,或在外不谨,或粪坑、房屋、床铺、 衣被不洁;一因自不调摄,洗浴乘凉,希图快意,或露 卧当风,睡眠湿地,毒风袭入血脉。其因名虽有三,总 属天地疠气,感受不觉,未经发泄,积久而发。遍身麻 木,次起白屑红斑,蔓延如癜,形若蛇皮,脱落成片。 始发之时,自上而下者顺,自下而上者逆;渐来可治, 顿发难医。风毒入里,化生为虫,虫蚀五脏,则形有五 损:肺受病,先落眉毛;肝受病,面起紫疱;肾受病, 脚底先穿;脾受病,遍身如癣;心受病,先损其目,此 为险证。又有五死:证如麻木不仁者,为皮死;割切不 痛者,为肉死;溃烂无脓者,为血死;手足脱落者,为 筋死;鼻梁崩塌,眼弦断裂,唇翻声哑者,为骨死。若 五死见一,即为败恶不治之候也。此证初觉,即服万灵 丹汗之,次宜神应消风散追风散磨风丸,次第服之 。牙龈出血,用黄连贯众等分煎汤漱之。外搽类聚袪 风散,兼用地骨皮荆芥苦参细辛各二两,河水煎 汤,浸浴熏洗。若遇损败之证,在上部则服醉仙散,在 下部则服通天再造散;若鼻梁塌坏,用换肌散服之。患 者稍露虚象,即以补气泻荣汤服之,兼用何首乌酒饮之 。若能消心寡欲,戒口早治,或有可生;若口味不能清 淡,色欲不能断绝,即愈后仍不免再发,终于不救。 方剂:神应消风散 组成:全蝎白芷 人参(各一两)  上为细末,每用二钱,勿食晚饭,次日空心温酒调 服,觉身微躁为效。 【方歌】神应消风散疠风,身麻白屑起斑红,蝎芷人参各一两, 空心酒服麻木平。 又方:追风散 组成:锦纹大黄(六两)川郁金(炒,一两八钱) 皂角刺(一两五钱)  共研细末,每用五钱,加大风子油一钱五 分,朴硝一钱,五更空心温酒调服,直待辰时,又如前 调药,加熟蜜少许服之,以蜜解口。切不可卧,良久痛 泻数次不妨,以稀粥补之。如第一日服消风散,第二日 即服此药,第三日服磨风丸,周而复始,又如此服之。 瘦弱者,十日内追风散只用一服,老弱者勿服。 【方歌】追风散用川郁金,皂刺大黄研末匀,初服消风次用此, 风油消酒调服神。 又方:磨风丸 组成:豨莶草牛蒡子(炒) 麻黄苍耳草 细辛川芎 当归荆芥 蔓荆子防风 车前子威灵仙 天麻何首乌 羌活独活(各一两)  共为细末,酒打面糊为丸,如梧桐子大。每服六、 七十丸,温酒送下,日用二服。 【方歌】磨风丸莶蒡麻黄,苍细芎归荆蔓防,车威天麻何羌独, 追风服后用此方。 又方:类聚袪风散 组成:硫黄寒水石白矾贯众(各二两) 蛇床子(一两)朴硝(五钱)  共研细末,腊月猪脂捣烂调敷。 【方歌】类聚袪风散硫黄,寒水枯矾硝蛇床,贯众细研猪脂捣, 专搽遍体疠风疮。 又方:醉仙散 组成:牛蒡子(炒)胡麻 枸杞子蔓荆子(各一两) 苦参白蒺藜 防风花粉(五钱)  共研细末,每服一钱,加轻粉一分二厘,研匀,茶 清调服,晨、午、晚各一服。五、七日后,先于牙缝内 出臭黄涎,浑身疼闷如碎,然后利下脓血、恶物、臭气 ,病根乃去矣! 【方歌】醉仙上部疠风重,牛蒡胡麻枸蔓荆,苦参蒺藜花粉, 服加轻粉用茶清。 又方:通天再造散 组成:大黄(煨,一两)皂角刺(一两五钱) 郁金(五钱) 白牵牛(头末,半生、半炒,六钱)  共研细末,每服二钱或三钱,早晨面东,醇酒调下 ,当日利下恶物(或脓或虫)为效。 【方歌】通天再造治疠风,败证先从下部攻,郁金大黄牵牛刺, 晨服酒调面向东。 又方:换肌散 组成:乌梢蛇白花蛇 蚯蚓(去土,各一两)细辛 木鳖子白芷 天麻(连茎者)赤芍 蔓荆子当归 威灵仙荆芥穗 甘菊不灰木 紫参苦参 沙参何首乌 石菖蒲木贼 天门冬去心)川芎 白蒺藜甘草(炙) 胡麻仁苍术(米泔水浸,炒) 草乌(汤泡去皮,各三钱五分)  共研细末,每服五钱,温酒调下,酒多更妙。紫参 、不灰木,虽无亦可。 【方歌】换肌散治大风疮,毒攻眉脱坏鼻梁,乌梢白花蛇蚓细, 鳖芷天麻芍蔓当,威灵荆菊不灰木,紫苦沙参何首菖, 木贼天冬芎蒺草,胡麻苍术草乌强。 又方:补气泻荣汤 组成:连翘(去心)升麻(各六分) 桔梗(五分)黄芩 生地(各四分)黄连 蚯蚓(酒炒,去土)当归 黄耆苏木 全蝎(各三分)人参 白豆蔻(各二分)甘草(生,一分)  水二钟,酒一钟,煎至一钟,去渣;又用胡桐泪一 分,水蛭虻虫各三个(炒),麝香五厘,桃仁三个研 泥,共为细末,入药汤内,煎至七分,饭后服之。 【方歌】补气泻荣疠虚宜,芩连参桔蚓归耆,苏地升蝎翘蔻草, 桐泪蛭虻麝桃泥。 又方:何首乌酒 组成:何首乌(四两)当归身 当归尾穿山甲(炙) 生地黄熟地黄 虾蟆(各一两)侧柏叶 松针五加皮 川乌(汤泡,去皮) 草乌(汤泡,去皮,各四钱) 将药入夏布袋内,扎口;用黄酒二十斤,同药袋入 坛内封固重汤煮三炷香,埋窨七日。开坛口取酒,时 饮之令醺醺然,作汗,避风。 【方歌】何首乌酒大风疾,归甲松针生熟地,侧蟆五加川草乌, 酒煮滋荣毒自息。 又方:万灵丹(见肿疡门)

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