[卷三 呕吐哕下利病脉证并治第十七] 小承气汤方
大黄四两
厚朴(炙)三两
枳实(炙)大者三枚
右三味,以水四升,煮取一升
二合,去滓,分温三服,得利则止。
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下利,脉反弦,
发热身汗者,
自愈。
【注】
下利,
脾病也。弦,
肝脉也。脾病不当见
弦脉,故曰脉反弦也。下利里病也,发热表
证也,若发热身汗,则为表与里和,虽脉弦亦可自愈也。
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下利,脉沉弦者
下重,脉大者为未止,脉微弱数者为欲自止,虽发热不死。
【注】
沉主里,弦主急,下重
后重也。下利脉沉弦者,故
里急后重也。
滞下之证,发热脉大
则邪盛为未已也,脉微弱数者则邪衰,病当自止,虽发热不死也。由此可知脉大
身热
者死也。
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热利下重者,
白头翁汤主之。
【注】
此承上条以明治其也。
下利脓血,里急后重,
积热已深,故以白头翁汤大苦
大寒;寒
能胜热,苦能
燥湿,
湿热去,下重自除矣。
【集注】
程林曰:热利下重,则热迫于肠胃,非苦不足以坚
下焦,非寒不足以除热,故加一「
热」字,别以上之寒利。
尤怡曰:此证
湿热下注,故用
白头翁,苦以除湿,寒以胜热也。