[卷三 删补名医方论] 疏凿饮子

    　治遍身水肿,喘呼口渴,大小便秘. 羌活　秦艽　槟榔　大腹皮　商陆　茯苓皮　椒目　木通　泽泻　赤 小豆等分加姜皮,水煎服. 【注】经曰:三焦者,决渎之官,水道出焉.若水饮阻于内,风寒束 于外,则三焦之气化不行.上焦之如雾,中焦之如沤,同为下焦之如 渎也.以致水气外泛,皮肤作肿,内停腹里作胀,上攻喘咳呕逆,下 蓄小便不利,种种诸证,而治法总不外乎表里也.小青龙汤,真武汤 ,越婢汤,五苓散,疏凿饮子五方,皆治有水气兼表里证之药也.小 青龙汤治表里寒实,中有水气,真武汤治里有虚寒,中兼水气.二证 俱内不作胀,外不作肿,故一以麻,桂辈散寒以行水;一以姜,附辈 温寒以制水也.越婢汤治表里实热,中有水气,五苓散治表里虚热, 中有水气.故一以麻黄,石膏,散肤之水,清肌之热,以消肿也;一 以桂,苓,术,泽,解肌表热,利所停水,以止吐也.疏凿饮子治表 里俱实,不偏寒热而水湿过盛,遍身水肿喘胀便秘者.故以商陆为君 ,专行诸水.佐羌活,秦艽,腹皮,苓皮,姜皮,行在表之水,从皮 肤而散;佐槟榔,赤豆,椒目,泽泻,木通,行在里之水,从二便而 出.上下,内外,分消其势,亦犹神禹疏凿江河之意也.至于越婢汤 :加半夏者,因喘气上逆,用之降逆也.加附子者,因汗出恶风,散 表固阳也.小青龙汤加石膏者,因喘而烦燥,用之兼清胃热也.五苓 散以术,桂易滑石,阿胶,名猪苓汤,专清阴兼治水也.真武汤,去 生姜加人参,名附子汤,专温阳不治水也.由此可知仲景用方,于群 温剂中,加以大寒之品;大寒剂中,加以辛热之品.去桂枝加滑石, 则不走外;去生姜加人参,则不治水.其转换变化,神妙如此,拘拘 之士,不足语也.