[卷四 医宗金鉴四十三卷] 胸胁总括
栝蒌
薤白白酒汤 栝蒌薤白
半夏汤
1.栝蒌薤白白酒汤,
胸痹胸
背痛难当,
喘息短气时咳唾,难卧仍加
半夏良.
【注】栝蒌薤白白酒汤,即栝蒌实,小根菜,水
白酒煎也.
颠倒木金散
2.
胸痛气血热
饮痰,
颠倒木金血气安,饮热大陷小陷治,
顽痰须用
控涎丹.
【注】胸痛之证,须分属气,属血,属热饮,属
老痰.颠倒木金散,
即
木香,
郁金也.属
气郁痛者,以倍木香君之.属
血郁痛者,以倍郁
金君之.为末,每服二钱,老酒调下.虚者,加
人参更效.
胸中有痰
饮热作痛者,轻者
小陷胸汤,重者
大陷胸汤,丸治之.若吐唾稠粘痰
盛,则用控涎丹.
枳芎散 枳橘散 柴胡疏肝汤
加味逍遥散 左金丸 当归龙荟丸
3.
胁痛左属瘀
留血,轻金芎枳草重攻,右属痰气重逐饮,片姜橘枳
草医轻,肝实
太息难转侧,肝虚作痛引肩胸,实用疏肝柴芍草,
香附
枳陈与
川芎,肝虚逍遥加芎细,
陈皮生姜缓其中,肝虚左
金实龙荟,
一条扛起积食攻.
【注】左属
瘀血:轻,谓瘀血轻者,宜用枳芎散,枳芎散,即
枳壳,
抚芎,郁金,
甘草也.重攻,谓瘀血重者,宜以攻血之剂也.右属痰
气.重逐饮,谓以控涎,十枣逐痛之重者也.枳橘散,即枳壳,
橘皮
,片
子姜黄,甘草,医痛之轻者也.
柴胡疏肝散,即
白芍,甘草,香
附,枳壳,陈皮,川芎也.
逍遥散,即
白术,
茯苓,
当归,白芍,柴
胡,炙草,
薄荷少许,加川芎,
细辛,陈皮,生姜也.左金,即左金
丸,
吴茱萸,
黄连也.肝
实火旺者,当归龙荟丸.积食者,以
化滞丸
.
积饮者,以控涎丹.