[卷二 辨少阳病脉证并治全篇] 柴胡桂枝汤方

    柴胡四两桂枝一两半人参一两半甘草（炙）一两半夏（洗）二合半黄芩一 两半芍药一两半大枣（擘）六枚生姜（切）一两半 右九味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 【集解】 柯琴曰：仲景书中最重柴、桂二方，以桂枝解太阳肌表，又可以调诸经之肌表；小柴 胡解少阳半表，亦可以和三阳之半表。故于六经病外，独有桂枝证、柴胡证之称，见 二方之任重不拘于经也。如阳浮阴弱条，是仲景自为桂枝证之注释；血弱气尽条，是 仲景自为柴胡证之注释。桂枝有坏病，柴胡亦有坏病；桂枝有疑似证，柴胡亦有疑似 证。如病似桂枝证，脚挛急与胸中痞□者，及病似柴胡证，本渴而饮水呕，与但欲呕 胸中痛者是已。此条言伤寒六、七日，寒热当退之时，反见发热恶寒诸表证，更见心 下支结诸里证，表里不解，法当表里双解之矣。然恶寒微，则发热亦微，可知支节烦 疼，则一身骨节不疼；可知微呕心下亦微结，故谓之支结，是表证虽不去而已轻，里 证虽已见而未甚。故取桂枝之半以散太阳未尽之邪，取柴胡之半以解少阳微结之证。 口不渴身有微热者，法当去人参，以六、七日邪虽未解，而正已虚，故仍用之。外证 虽在，而病机已见于里，故方以柴胡冠桂枝之上，为双解两阳之轻剂也。 @@@ 伤寒五、六日，已发汗而复下之，胸□满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往 来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。 【注】 伤寒五、六日，已发其汗，表未解而复下之。若邪陷入阳明之里，则必作结胸痞□， 协热下利等证。今邪陷入少阳之里，故令胸□满微结也。小便不利渴而不呕者，非停 水之故，乃汗下损其津液也。论中有身无汗，独头汗出，发热不恶寒心烦者，乃阳明 表热，郁而不得外越之头汗也。今但头汗出，往来寒热，心烦者，无阳明证，知为少 阳表热，郁而不和，上蒸之头汗也。此为少阳表里未解之证，故主柴胡桂枝干姜汤， 以专解半表之邪，兼散半里之结也。 【集注】 林澜曰：五、六曰，已经汗下之后，则邪当解。今胸□满微结，寒热心烦者，是邪犹 在半表半里之间也。小便不利而渴，乃汗下后亡津液内燥也。若有热饮，其人必呕， 今渴而不呕，知非饮热也。伤寒汗出则和，今但头汗出，余处无汗者，津液不足而未 和也，与柴胡桂枝干姜汤，以解表里而复津液也。 汪琥曰：伤寒头汗出者，乃阳郁于表，非阳虚于上也。