[卷二 奔豚气病脉证并治第八] 奔豚汤方
甘草芎藭
当归各二两
半夏四两
黄芩二
两生葛五两
芍药二两生姜四两
甘李根白皮一升
右九味,以水二斗,煮取五升,
温服一升,日三夜一服。
【集解】
沈明宗曰:用芎、归、
白芍、甘草,调养
厥阴、
少阳血气之正,而邪自外出;以生葛
、黄芩、半夏、
生姜、佐
李根,解
半表半里之
寒热,而逆可散。盖
奔豚虽属
肾病,然
兼厥阴、少阳之邪而发者有之。仲景用此方,明非仅
寒邪一端致然也。
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发汗后,
脐下悸者,欲作奔豚,
茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
【注】
发汗后,
心下悸者,
心阳虚,
本经自病也。脐下悸者,
肾邪乘虚上干
心病也。奔豚者
,脐
下气动而上冲也。欲作奔豚者,有似奔豚之状而将作未作也。
茯苓桂枝甘草
大枣
汤,所以补火土而伐水邪也。上条发明
外感寒邪,能病奔豚,此条更申明内有
水气,
亦能病奔豚也。
【集注】
徐彬曰:仲景论证,每合数条以尽其变,言奔豚由于惊,又言其从
少腹冲至
咽喉,又
言其兼
腹痛,而
往来寒热,又言其兼核起,而无他病,又言汗后脐下悸,欲作奔豚而
未成者,其浅深了然。用
和解,用伐肾,用桂
不用桂,酌治微妙。奔豚一证,
病因证
治,无复剩义,苟不会仲景立方之意,则峻药畏用,
平剂寡效,岂
古方不宜于今哉。
周扬俊曰:汗本心之液,发汗而脐下病悸者,
心气虚而
肾气动也。