《医宗金鉴》
书名:医宗金鉴朝代:清作者:吴谦时间:公元1742年

[外科卷上 编辑外科心法要诀] 痈疽针法歌

    【方歌】取脓除瘜用铍针轻重疾徐在一心,皮薄针深伤好肉, 肉厚针浅毒犹存。肿高且软针四五,坚肿宜针六七分, 肿平肉色全不变,此证当针寸许深。背腹肋胁生毒患, 扁针斜入始全身,欲大开口针斜出,小开直出法须遵。 气虚补针宜后,脓出证退效如神,用在十日半月后, 使毒外出不伤人。又有不宜用针处,瘿瘤冬月与骨筋。 【注】经云痈气之瘜者,当以针开除去之。又云:铍针末如锋 锐,以取大脓。故曰取脓除瘜用铍针也。其轻重疾徐, 自有一定,在人心度量用之,不可乱施。盖皮薄针深, 反伤好肉,肉厚针浅,毒又难出。大抵肿高而软者在肌 肉,针四五分;肿下而坚者在筋脉,针六七分;肿平肉 色不变者,附于骨也,宜针寸许;若毒生背腹肋胁等处 ,宜偏针斜入,以防透膜。针既透脓,视疮口必有脓意 如珠,斯时欲大开口,则将针斜出;欲小开口,则将针 直出。所谓逆而夺之,顺而取之也。随以棉纸捻蘸元珠 膏度之,使脓会齐,二、三时将拈取出,疮口贴太乙膏 ,四围敷乌龙骨元气虚者,必先补而后针,脓一出则 诸证悉退。再者,用针自有其时,不可太早,亦不可太 迟,如十日之间,疮尚坚硬,用铍针当项点破。半月后 不作脓腐者,用铍针品字样,三孔开之,不问深浅,以 知痛为住,随用药筒拔法拔之。又有不宜针者,如瘿瘤 、结核之类,肚脐骨节近筋之处,及冬月闭藏之时,皆 在所禁也。

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