《医宗金鉴》
书名:医宗金鉴朝代:清作者:吴谦时间:公元1742年

[卷四 医宗金鉴四十一卷] 泄泻死证

    3.泄泻形衰脉实大,五虚哕逆手足寒,大孔直出无禁止,下泻上嗽 命多难. 【注】五虚,谓脉细,皮寒,气少,水浆不入,大便不禁也.大孔, 谓且门大孔不禁也. 参苓白术散 4.湿泻胃苓分清浊,寒泻理中附子添,飧泻升阳益胃治,倍加芍药黄连,脾泻参苓白术散,扁豆四君莲肉攒,薏苡山药缩砂桔,肾泻 二神四神丸. 【注】参苓白术散,即扁豆,人参,白术,茯苓,炙草,莲肉,薏苡 仁,山药,缩砂,桔梗也.二神丸,即补骨脂,肉豆寇,本方加吴茱 萸,五味子,名四神丸. 青六散 芍药芩连葛根汤 八柱散 5.食泻实下虚消导,饮泻实者神佑斟,虚者春泽甘露饮,痰泻实攻 虚六君,火泻草芍芩连葛,暑泻红麴六一匀,滑泻八柱理中附,粟壳 乌梅诃蔻寻. 【注】食泻形气实者,宜大承,化滞等药下之,形气虚者,宜枳术, 平胃等消导之.神佑斟,谓虽当用神佑丸逐饮,然亦斟酌不可过也. 春泽,谓春泽汤也.甘露饮,谓五苓甘露饮也.芍药芩连葛根汤,即 甘草,芍药,黄芩,黄连,葛根也.青六散,即六一散加红麴也.八 柱散,附子理中汤罂粟壳,乌梅,诃子,肉蔻也. 泻心导赤散 茯苓车前子饮 苓桂理中汤 6.口糜泄泻虽云热,上下相移亦必虚,心脾开窍于舌口,小肠胃病 化职失,糜发生地通连草,泻下参苓白术宜,尿少茯苓车前饮,火虚 苓桂理中医. 【注】口疮糜烂泄泻一证,古经未载,以理推之,虽云属热,然其上 发口糜下泻即止,泄泻方止,口糜即生,观其上,下相移之情状,亦 必纯实热之所为也.心之窍开于舌,脾之窍开于口,心脾之热,故上 发口舌疮赤糜烂.胃主消化水谷,小肠主盛受消化,心脾之热下移小 肠胃腑,则运化之职失矣,故下注泄泻也.口糜发时,晚用泻心导赤 散,滚汤淬服之,即生地,木通,黄连,甘草稍也.下泄泻时,早晚 用参芩白术散,糯米汤服之.若小便甚少,下痢不止,则为水走大肠 ,宜用茯苓,车前子,二味各等分,煎汤时时代饮,利水导热.若服 寒凉药口疮不效,则为虚火上泛,宜用理中汤肉桂大倍茯苓,降阳 利水.降阳而口糜自消,水利泄泻自止,可并愈也.

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