[外科卷下 头面部] 颠顶骨
篇名：上编
外治法
分类：
头面部
[1]颠者，
头顶也。其骨男子三叉缝，女子十字缝。
[2]一名
天灵盖，位居至高，内涵
脑髓，如盖，以统全体者也。
[3]或磞撞
损伤，如猝然而死，身体强硬，鼻口有出入声气，
目闭，面如
土色，心
口温热跳动者，此证可治。
[4]切不可撅拿，并扶起盘坐，盖恐惊乱之
气上冲，或从伤处，或从
七窍
走泄，必伤
性命也。
[5]惟宜屈膝侧卧
<1>先将高醋调
混元膏，敷于
顶上，以定痛消肿，活血拔毒。
<2>再将草纸卷点着，令烟气熏其口鼻，再燃煤淬入醋内，使
热气熏蒸
口鼻，如无煤之处，烧铁淬之亦可，以引
五脏血脉，使之通和。
<3>待其口中呻吟有声，即以童便调
八厘散温服，可以气转阳回。
<4>外用
手法，推按心胸、两肋、
腋下、腹上。
<5>并轻托内腕攒筋，频频揉摩，即
掌后高骨，
寸关尺诊脉处也。
[6]夫冲撞损伤，则
筋脉强硬
<1>频频揉摩，则
心血来复，命脉流通，即可回生。
<2>常服
正骨紫金丹。
<3>复外用
散瘀和伤汤，洗去前敷之混元膏，再换敷混元膏。
<4>服丸药后，或
大便色黑
干燥，此乃肠胃存有
瘀血，或有
耳聋者，俱
服
加减苏子桃仁汤，以
逐瘀血，
健脾胃，养
精神。
<5>兼用
导气通瘀锭塞于
耳中。
<6>饮食宜素粥汤饮，忌气怒油腻面食。卧处宜净室，勿令人喧乱。
[7]若伤重已死者
<1>用白布缠头，以木棍轻轻拍击
足心，再提发令其直正，安定
颈骨，
舒其筋络。
<2>外敷混元膏，内服
紫金丹。
[8]若地车马损伤颠缝者，其邪坠而下，多在左，而少在右，因右手利便
而然也，其
治法同磞撞
诸伤。
[9]如顶骨塌陷，惊动脑髓，七窍
出血，身挺僵厥，昏闷全无
知觉者，不
治。
按、
方剂：[1]混元膏
治打扑损伤，
骨碎筋翻，瘀血凝聚，消青紫肿痛等证。
羚
羊血五钱
没药五钱
漏芦三钱
红花三钱
大黄二钱
麝香三钱
升麻三钱
白芨五钱 生
栀子二钱
甘草二钱 明
雄黄五公
白敛三钱
共为细末，用高醋熬
成膏，敷于顶上。
[2]八厘散
治
跌打损伤，
接骨散瘀。
苏木面一钱 半两钱一钱
自然铜（醋淬七次）三钱
乳香三钱
没药三钱
血竭三钱 麝香一分 红花一钱
丁香五分
番木鳖（油炸
去毛）一钱
共为细末，
黄酒温服，童便调亦可。
[3]正骨紫金丹
治跌打扑坠闪错损伤，并一切
疼痛，瘀血凝聚。
丁香
木香 瓜儿血竭
儿茶 熟大黄 红花各一两
当归头 莲肉
白茯苓 白芍各二两
丹皮五钱 甘草三钱
共为细末，炼蜜为丸，每服三钱，童便调下，黄酒亦可。
[4]散瘀和伤汤
治一切磞撞损伤，瘀血
积聚。
番木鳖（油炸去毛） 红花 生
半夏各五钱
骨碎补 甘草各三钱
葱须一两
水五碗煎滚，入醋二两，再煎十数滚，熏洗患处，一日十数次。
[5]加减苏子桃仁汤
治瘀血内聚，
心经瘀热，
大肠不燥者。
苏子三钱 苏木（末）一钱 红花一钱
桃仁（炒）
麦冬 橘红
各三钱
赤芍 竹茹 当归（酒洗）各二钱
水三钟，煎一钟，渣二钟，煎八分，温服。
[6]导气通瘀锭
专治耳聋
奇方。
用不
去油巴豆一个，
斑蝥三个，麝香少许，以葱涎
蜂蜜和捻如麦粒形
，丝棉裹置耳中，响声如雷，勿得惊惧，待二十一日，耳中有脓水流
出，方可去锭，奇妙无比。
注：
%