[杂症大小合参卷首上 内经纂要] 五脏别论篇
《麝脏别论篇》曰∶脑、髓、骨、脉、胆、
女子胞,此六者,
地气之所生也,皆藏于阴而象于地,
故藏而不泻,名曰
奇恒之腑。(脑、髓、骨、脉虽各为腑,不正与
神脏为
表里。胆与肝台,而不同
六腑
之传泻。胞虽出纳,纳则受纳
精气,出则化形容,形容之出,为化极而生。然出纳之用,有殊于六腑,
藏而不泻,其脏为为奇,有恒不变,名曰奇恒之腑也。)夫胃、
大肠、
小肠、
三焦、
膀胱,此
五者,
天气之所生也。其
气象天,故泻而不藏,此受
五脏浊气,名曰
传化之腑,此不能久留,
输泻者
也。
魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。(魄门者,即
肛门也。以肺主魄,通于大肠故名之。)谓五脏者,
藏精气而不泻也,故满而不能实。(精气为满,水谷为实,但藏精气,故满而不能实。)六腑者,传
化物而不藏,而实而不能满。(以其不藏精气,而受水谷故也。)所以然者,水谷入口,则
胃实而肠
虚。(以未下也。)食下,则肠实而
胃虚。(水谷下也。)故曰实而不能满,满而不实也。
气口何以独为五脏主?(气口则
寸口也。亦为
脉口,以寸口可
候气之
盛衰,故云气口可以
切脉之动静,
故云脉口。)胃者,
水谷之海,六腑之大源也。(人有
四海,水谷之海则其一也。受水谷
营养四旁,以其当
运化之源,故为六腑之大源也。)
五味入口,藏于胃,以养
五脏气,气口亦
太阴也。(气口之所
候,脉动者,是
手太阴脉气所行,故言气口亦太阴也。)是以五脏六腑之
气味,皆出于胃,变见于气
口。故
五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻
为之不利也。(此明气口之脉独为
五胜主,气口者,右手之寸
口脉,即
手太阴肺经,太源穴也。《
灵枢》名曰∶脉口,皆以
肝气必会于此也。名之曰寸口,以此部即太源
穴去
鱼际仅一寸也。其左手寸部则《
内经》诸篇皆谓之
人迎耳。脉之动静,气之盛衰,人之死生,虽
见于气口,而实本之脾胃也。胃者,
足阳明也,脾者,
足太阴也。足阳明为六腑之先,足太阴为五脏之本,
胃主纳受,凡水谷以是为市,为六腑之大源,五味入口,藏于胃而得脾以为之运化致五脏之气,无不籍之以
资养,则是脾者,是太阴也。肺者,手太阴,其气本不相为流通,谷入于胃,气传于肺,而
肺气行于气口,
故变见于气口也。《玉机
真脏论》云∶五脏者,皆禀气于胃,胃者,五脏之本也,
脏气者,不能自致于手
太阴,必因于
胃气,乃致于手太阴也。言胃而脾可知矣,五味入口,入于腑,五气入鼻,入于五脏,
惟心肺居于膈上,受此五气,故心肺有病而鼻为之不利矣,然则脾有病者,安能辨其五味哉。)