[杂症大小合参卷十] 伤寒论脉撮要
左右手脉俱急紧盛,是
夹食伤寒。右手脉来空虚,左手脉来紧盛,是劳力
伤寒。左
手脉来紧盛,右手洪滑,或
寸脉沉伏,
身热恶寒,隐隐
头痛,
喘咳烦闷,
胸胁体痛,是
夹痰伤寒。左手脉来紧涩,右手脉沉数,心胸肋下,
小腹有痛处,是
血郁内伤外感。
杂病以弦为阳,伤寒以弦为阴,杂病以缓为弱,伤寒以缓为和。两手无脉曰
双伏,
一手无脉曰
单伏,必有正汗也。
寸口阳脉中或见沉细者,但无力者,为
阳中伏阴。尺部
阴脉中,或见沉数者,为
阴中伏阳。寸口数大有力为
重阳,尺部沉细无力为
重阴,寸脉
浮而有力,主
寒邪,
表实宜汗。浮而无力,主
风邪,
表虚宜实。
尺脉沉而有力,主
阳邪
在里,为实宜下。无力主
阴邪在里,为虚宜温。寸脉弱而无力,切忌发吐。尺脉弱而无
力,切忌汗下。初按来疾去迟,名曰
内虚外实。去疾来迟,名曰
内实外虚。
尺寸俱同,
名曰缓,缓者,和而生也。汗下后
脉静者生,乃
正气复也。躁乱身热者,死,乃
邪气
胜也。温之后脉来歇至者,正气脱而不复生也。纯弦之脉名曰负,负者,死。按之解索,
名曰
阴阳离,离者,死。阴病见阳脉者,生。阳病见阴脉者,死。
按∶阴脉有沉、有紧、有数,而仲景统以微细言之。盖沉必重按始得,紧数亦在沉
细中见,不似阳症浮大而紧数也。薛氏曰∶人知数为热,不知沉细中见数为寒甚。
真阴
寒症,脉常有七八至者,但按之无力而数耳,宜深察之。故曰∶脉数为热,浮数为表
热,沉数为
里热,数而有力为
实热,无力为
虚热,况细数乎。
鬼脉得病之初,便
谵语发狂,六部无脉,
大指之下寸口之上有脉动者是也。
反美
脉如病患六部无脉,便不可言其无脉,要在
掌后切看,脉来动者是
反关脉也。
心脏心病舌强,笑
面赤燥烦,掌热
口干谵,脐上
动气洪紧数,反得沉微,命不全。
肝脏肝家
面青目痛闭,
筋急怒容,脐左气,脉当弦急,或兼长浮涩短兮,名不治。
脾脏脾家
不食,
面皮黄体重,肢痛喜卧床,动气当脐脉缓大,弦长而紧是凶殃。
肺脏肺家
面白带忧愁,
吐血寒温喘嗽,求脐右气兮,沉细涩大而牢者死根由。
肾脏肾家
面黑爪甲青,
耳闭足寒泄腹疼,脐
下气兮,脉沉滑缓而大者死之形。