[杂症大小合参卷十] 论大头伤寒治法
发于鼻额红肿,以至两目盛肿而不开,
额上面部皆赤而肿者,属
阳明也,或
壮热气
喘,
口干舌燥,
咽喉肿痛不利,脉来数大者,用
普济消毒饮主之。如
内实热盛者,用
通圣
消毒饮。若发于耳之上下
前后,并
头角红肿,此属
少阳也。或
肌热,日脯热,
寒热
往来,
口苦咽干,目疼
胁下满,宜小
柴胡加
花粉、
羌活、
荆芥、
连翘、芩连主之。若发
于头上,并脑
后项下及目后赤肿者,此属太
阳也、宜荆芥
败毒散主之。若
三阳俱受邪,并于
头面耳目鼻者,以
普济消毒散,外用清
凉
救苦散敷之,
治法当先缓后急,则邪伏也。先缓者,宜退热
消毒,虚人兼扶
元气,
胃虚食少者,宜助
胃气,候其
大便内结热甚,方以
大黄下之,拔其
毒根,此先缓后急
之法也。盖此毒先肿于鼻额,次肿于目,又次肿于耳,从耳至头,上络后脑,结块则
止,若不散必成脓也。俗云
大头天行,亲戚不相访问,染者多不救。泰和间多有病此
者,医以承气加蓝根下之,稍缓,翼日如故,下之又缓,终莫能愈,渐到危笃。东垣
视之曰∶夫身半以上,天之气也。身半以下,地之气也。此
邪热客于心肺之间,上攻
头而为肿盛,以承
气泻胃中之
实热,是为诛伐无过,遂处
普济消毒饮子全活甚众。