[痘疹全集卷二十一(痘门概论)] 虚实
夫不知
虚实者,不可以为工。《经》曰∶无实实。
无虚虚。故虚实不分,不可不知
也。《经》曰∶必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,以此
形体别虚实也。又曰∶谷盛
气盛,谷虚
气虚,此以饮食,别虚实也。又曰∶脉实血实,脉虚
血虚,此以脉别虚实
也。又曰∶
邪气盛则实,
精气夺则虚,此以邪正别虚实也。大抵实者
邪气实,虚者
正气
虚,《经》曰∶邪之所凑,其气必虚,实而不去,其病则实是也。又云∶
五实死者。谓
邪气之实也。为虚死者,谓正气之虚也。凡疮痘之症,其人形体肥健,饮食能多,
六脉
洪实,素无疾病,
大便如常,疮色红润者,此
表里正气俱实也,不须服药。若形体羸
瘦,素多疾病,饮食减少,六脉微弱,
吐利频频,疮色红润者,此表里正气俱虚也,治
宜
温补之法。如疮势太盛,肿痛胀,大热不退,烦渴昏睡,
大小便秘者,此表里邪气
俱实也,治宜凉泻之法。如疮本稠密,发红活,而吐利
不食者,此
表实里虚也,宜补
于中而加
解毒之药。如疮色淡白,发不透满,大小便闭结,饮大嚼者,此
里实表虚
也,宜于解利中而加升发之药。如诸痛为实,然疮痛者邪气实也,当活血以开其郁。
至若痛如刀剜,闷乱大叫者勿治。诸疡为虚,然
疮疡者,正气虚也,当
补气以燥其
湿。至若爬搔不定,破烂皮脱者勿治。灰白者,气虚也,参之功为大,
干燥者血虚
也,归芎之力宜多。
虚则补之,
实则泻之,中病即已,无过其治,此治之
权衡也。若本
虚而反泻之,则正气益虚,或为吐利,或为厥逆,是皆泻之过也。《经》曰∶毋
致邪,
毋
失正,绝人长命,此之谓欤。