[痘疹全集卷二十二（总论痘要）] 论变黑腰痛

    肾之为脏水，脏也，水居北方，天一生之，故受气之初，先生两肾左为肾而属水， 右为命门而属火，所谓非水不生，非火不成，水火相济。阴阳之征兆也。然肾在俯 下，痘疹之初，耳独凉者，膀胱为肾腑，肾不受邪耳，此克能存水之德，以制阳光者 也。如耳反热则水不能制火，将有世所谓归脏之虞矣。治宜抑枭炎，资肾水，况阳常有 余，阴常不足，故每有真水既亡，津液暴脱，则其气滞其发燥，而乃乎不能润乎 皮毛，滋乎腠理，痘中之血亦干而变黑矣。黑者火燥水涸，而血干之色也。腰痛者，毒 火亢害之征也。此理之常，虽曰黑属癸水，岂可拘以肾实为邪而泻哉。夫变黑腰痛之 症，本属火盛热极，经所谓亢则害也。外火灼于肌肤之间，故其色黑，火毒相亢，而玄 水枯竭，故腰疼耳。其痘必干枯，或多斑点，非红则紫，非紫则黑，其属火也，明 矣。治法大宜升提表散，而兼清凉解毒，于见点之初，使热毒得解，斑紫得清，正痘得 见，然后调理气血，庶可挽回，若斑不退，紫不清，痘伏隐隐而不起，腰疼阵阵而难 伸，头面预肿，腹胀喘粗者、是必痘终不起，而难冀其有生也，至有痘将成就，而忽 变黑倒靥者，是亦血热火亢，毒滞血干而成，内攻为逆候也。故庄氏曰∶斑疮倒靥而 黑色者，是谓鬼疮，此恶之之词也。若是所谓冬月盛寒归肾，变黑之说者，岂理也哉，