[痘疹全集卷二十八(灌脓门) 灌脓三朝顺逆险] 险症当治
一痘起胀,光泽可观,然以手摸之,则软而皮皱者,此浆未满而气馁,即用保元托
浆。否则,难靥,甚至发痒。一痘灰白,浆不满足,皮薄易破,欲成倒塌者,急与保元
汤,加桂米主之。一痘色红紫,浆不满足,欲成干枯
黑陷者,急与归芎生地之类,活血
凉血,充托
灌浆。一痘遍身灌脓忽变灰白者,此属
虚寒也,宜
温补托里。如变红紫
者,此系
实热也,宜凉血清表,然亦有因邪触者,其来必暴,不可不详。一痘已起胀灌
脓,至七八日,
大便久闭者,急与归尾
枳壳生地黄芩之类。否则。至于靥时,必发大热
而死。一痘灌脓,作痛不止,其症有二,有
气滞作痛者,痘必不光泽,治宜行滞。如血
热作痛者,痘必红紫,治宜凉血,然不可太甚,恐血滞浆
停耳。一凡两颊
鼻准额角高突
之处,稠密看,是
五脏毒瓦斯所聚,最易擦破,此地一伤,则诸痘尽伏,毒即内攻,故
宜切为守获。如误抓破,即奖将牢封,仍服
内托。若得复起充灌,诸痘如常,或于空
处,增出赠痘,点虽细小,易灌易回,是余毒得以复出矣。又为吉兆。一凡
眼眶紫黑
者,是枭毒攻冲而肝受损也。或因
久咳亦然。一方灌脓,即有生意太早者,须防
元气
不足,宜用保元而兼托里,或痘燥者为
血虚,尤宜养血。一灌脓时声音低细者,不
妨。如忽热
声哑,
腹胀气粗者,其四夫紧要之处,必有疔,或贼痘,宜急查看,挑破,
以
油胭脂珍珠末牢封之。一
头面行浆而下部空虚,则毒标于上,可免危亡之患。若手足
先贯而上部空虚,则毒陷于内,难免丧生之害。一痘破成坑者,此
内陷也。用
白龙散以
外敷,而内补托可也。若连片皆有,或处处有二三个者,凶。一方将灌脓,
口渴烦热,
发呛
喘逆者,凶。一灌脓时,痘似充满而中实空软者,此名空仓痘,极恶症也。若痘中
略有
清水,板窠起胀,血附红活者,急用参芎归
人乳之类以救之。一灌脓时,
发泡如
弹子大者,急用
白术茯苓之类。壮脾胃以利
皮肤之水。若发
紫泡者,不治。一贯浆时,
成片作烂,脓水不干者,宜大
补气血,兼渗水之药,外用
败草散敷之。一贯浆时,色
白。如水晶,内无脓汁者,切勿轻视,十一二日、宜防痒塌,十四五日,必致命终,宜
早投
内托散,加
丁香干姜,或
木香散,加
糯米乳酒之类。一七八日间,其浆已成而
寒战
切牙者,此
里虚也。当
保元汤,加丁桂主之。如战止结痂者,佳。一贯浆已满,
热毒
已解至
收靥数日不焦者。若痘色如初,此亦无如,非
气虚,不能收敛,或
脾虚不能渗
湿,但用
八珍加
补脾利水之药,而痘自敛矣。