[杂症大小合参卷十二] 方脉肺痿肺痈合参
夫人一身之气,全关于肺,肺清则气行,肺浊则气壅,
肺热则津不得,而
肌肉甲
错,多生
肺痈。痈者,壅也。
肺气郁热,久壅而成也。盖咳久伤肺,
元气渐虚,其人有
寒热往来,
自汗,口中有浊唾涎沫,或
咳嗽唾中有红线脓血,或
多唾涎沫而无脓,
寸口脉数而虚涩,或虚洪者,名曰
肺痿,热在
上焦故也。如口中
辟辟燥咳,即
胸中隐隐
痛,咽燥喘渴,
四肢微肿,先
吐血而后吐脓,胸中甲错,(甲错,肌不滑泽也)。或偏
热烙手,喜一侧于右睡,而不能左卧,左疼则喘急不安,其痰似脓血腥臭,以水验之则
沉而不浮,其脉数而有力者,名曰肺痈,因劳
伤血气,
腠理开而受邪,寒搏于血,蕴结
成痈,结热不散,
败血为脓,咳伤肺叶而成,按其右胁必痛皆是也。若已破入风者,
不治。吐脓如米粥者,难治。然痿为
正气虚,痈为
邪气实,其肺痿
治法在乎养血养神
养气
清金,而治肺痈在于补养
气血,而兼排脓也。然肺痿亦有寒者,必
头眩吐涎沫而不
咳不渴而
遗尿,此为肺中冷而心中有湿液也。古人用
炙甘草、
干姜治之,以补
虚劳
也。古一妇人,二十余岁,
胸膺间一窍,口中所咳脓血,与窍相应而出,以
人参、黄
、
当归补气血之剂,加退热排脓等药而愈。肺痿咳吐咽燥,欲饮水者,
自愈。张口矩气者,危。