[杂症大小合参卷九] 方脉燥门合参
燥干者,
肺金之体本燥,金受
热化而更
燥涩也。盖
风能胜湿,热能耗液,《经》曰∶
风热火同,阳也;
寒湿燥同,阴也。然燥、
湿,小异也。燥金虽属秋阴,其性异于寒湿,反同于风热火也,加大硬干涩,乃
大肠
受热化成燥涩。又如
瘫痪中风,皆因火热耗损
血液,
玄府闭塞,不能
浸润,金受
火郁不
能发声,《经》云∶
肺主声,肢痛戾者,
风湿热相致,而遂以
偏枯,言语音涩,手足
不随也。《经》曰∶诸温枯涸,干劲
皴揭皆属于燥。夫金为生水之源,
生化之源一绝,
则不能溉灌周身,荣养
百骸,故枯槁而无润泽也。《经》曰∶金水者,生成之终始;又
曰∶
木位之下,
金气承之。盖物之化从于生,物之成从于杀,生之重,杀之轻,则气
殚散而不收,杀之重生之轻,则气敛涩而不通,敛涩则伤其
分布之政,不惟
生气不得
升,而
收气亦不得降,所以为燥涩也。更有肺胃肾三经,蕴蓄
燥湿之气,而为
三消之症
者有焉。喻嘉言曰∶胃中
津液干枯,
虚火上炎之症,用寒凉药而火反升,徒知与火相
争,用
知母、
贝母屡施不应,不知胃者,肺之
母气也。《金匮》
麦门冬汤,用
麦冬、人
参、
粳米、
甘草、
大枣,大补
中气,大
生津液,则火退而津生,何燥之有?
火之累人已甚矣。况至于燥,又深于火之一层,盖由火而至燥也。夫金体本燥,所
以义能生水者,赖坤阴上输,得以
水精四布,虽燥体而不至于燥也。迨至脾荣不足,
肾阴又亏,火烁
金伤,
真脏乃见,生意既穷,
化源复竭,金无生水之功,木失涵金之
象,
子母不能
相生,
阴道机关绝灭,由是
心主血而血无以生,
脾统血而血无以统,肝藏
血而血无以藏,且内地火愈炎,
脏腑燥槁甚,理宜重浊味药,
峻补真阴,轻扬
辛散,
清理
郁火,倘系
丹田浮越之孤阳,理宜引归而藏纳者,当于
补阴汤中,佐以收敛,弗事
清理可也。但
燥热之症,虽似有余,实为不足,一至
补阴之功
得力,则症渐见
虚寒,万
勿轻用寒凉,脾胃亦伤,化源之机更绝,所谓土死不救矣。故治火症,尚有当用寒凉,
至于燥症,惟宜投以润剂。治
风燥莫如养血,清热燥莫如壮水,奈古哲未之悉何也?
(张)陈一得之管见,
高明以为然否?至于更有冷燥一症,虽见
便秘燥结,实由
阴寒过
极,如阳和之水,遇隆冬而成层冰燥裂也。
古方有
半硫丸之设,意深远矣。