[杂症大小合参卷六] 方脉面热面痛合参(附须发病)
《
灵枢》曰∶手面与
身形也。天寒则裂地凌冰,或手足懈堕,生而其面不衣何也?
曰∶
十二经脉,
三百六十五络,其血气皆上于面,而走
空窍,其
精阳气,上走于目而为
睛。其
别气走于耳而为听,其
宗气上出于鼻而为臭,其
浊气出于胃,走唇舌而为味,其
气之
津液,皆上熏于面,而皮又浓,其肉坚,故大热甚寒,不能胜之也。
东垣曰∶
饮食不节则
胃病,胃病则气
短,
精神少而生大热,有时而火上,独疗其面,盖
阳明经多气多血,又兼挟
风热上行,
诸阳皆会于
头面,故令
面热如醉,治宜先为散其风热,或以
调胃承气汤,加
黄连犀角,
疏下两三行,彻其本热,散其风热,以
升麻汤,加黄连主之。
手足
六阳之经,皆生至于头,而惟阳明
胃脉之
鼻交额中,入上齿中,挟口环唇,循
颊车,上耳前,过
客主人,故人之面部,阳明之所属也。其或胃中有热,有
郁火则面
热,升麻汤加黄连。胃中有寒,则
面寒,宜先以
附子理中汤温其
中气,次以升麻汤加附
子主之。若风热内甚而上攻,令人面目
浮肿,或面鼻紫色,或风刺
瘾疹随症治之。
面黄
面白鼻冷,乃
阳气大弱,宜大剂参则
附子主之。
面痛为火,盖诸阳之汇,皆
在于面,而火阳也,心之华在面,而心
君火也。然暴痛多由火实,久病多因
血虚,盖胃
主正面,而以肠胃为市,因饮食之
热毒聚于中,则发于外,故为痛,更
有过劳与饥则痛
者,此
中气不足也。