[杂症大小合参卷十三] 脱肛大小总论合参
夫肺与
大肠为
表里,肛者大肠之门也。肺实则温,温则内气充而有所蓄,虚则寒,
寒则内气馁而不能收,是以肠头出露矣。多得于大痢不止,
里急后重,努力肛开,
外风
所吹而致者,或
伏暑暴注,
洞泻肠头不禁者,或
禀赋怯弱,易于感冷,啼叫努气,大
肠
虚脱者,盖
泻痢未有不因风
暑湿热伤脾,
脾虚则
肺气既弱,大肠亦虚,土为金母,母
虚不能生金,是以少被风冷,则肠头即为虚脱。治宜
补脾温胃,使金受母之益而上升,
次投固肠之剂,外用熏掺等方,若久出而坚者,先以温暖药汤烧软,渐渐纳入,若肠头
作痒者,多因
大肠湿热生虫而蚀
肛门,上唇有疮,虫蚀其脏,
下唇有疮,虫蚀其肛,久
则
齿根无色,舌上尽白,
四肢倦怠,
唾血如粟,心内懊,而为危症,初治宜服化
丸,外用
生艾,用楝根煎汤熏洗,至若蚀肛透内者不治。
肛门为大肠之使,大肠受热受寒,皆能
脱肛。且大肠者
传导之官,肾者
作强之官,
酒色过度,则
肾虚而盗泄
母气,肺因以虚,大肠气无所主,故令脱肛,小儿血气未壮,
老人血气已衰,皆有此症。又按,丹溪所论,脱肛因
气虚血虚者固多,亦有因气热血
热者,宜兼脉候详察。气虚者
补气,参术草制
升麻之类;血虚者
四物汤;
血热者
凉血
四物汤,加炒柏;气热者条芩升麻之类,并宜升提。
谷道痒痛,多因
湿热生虫,欲成痔,宜以
雄黄和艾烧烟熏之,或用
桃叶一斛蒸之
极热,纳小口瓶中,坐熏立死。