[杂症大小合参卷八] 方脉伤风合参
伤风虽病之小者也。然谚云不醒即成痨,盖由乎金水二脏不足,
阳气不能卫之于
外也。《经》曰∶伤于风者,头先受之,故必
头痛。《经》曰∶阳浮者,热自发,阴弱
者,汗自出,故必
发热自汗。若
肉腠闭拒,虽有
大风苛毒,弗之能害。《经》曰∶肉不
坚
腠理疏,则善
病风。又曰∶
虚邪贼风,阳先受之,盖风者天之阳,风伤于卫,卫者人
之阳,以类相从也。
治法不可发散太过,不可补益太早,更当审的
内因外因为治。外因
者为有余,秋冬与辛温,春夏与辛凉,
解肌表而从汗散。内因者为不足,固其
卫气,兼
解
风邪。若再发表,则
重虚其虚。要知邪之所凑,其正必虚,倘徒事疏解,则已受之
邪,从此而去,未来之邪,何时而已耶?若既从发表之后而仍
恶风自汗如故者,此营卫
伤而
气血不充也。若调荣养卫为主。若调邪犹未尽,再加
疏表,
虚虚之祸,不可胜言。
如素有痰热壅遏
太阴阳明二经,内有窠囊,则风邪易于外束。若
为之招引者,然所谓风
乘火势,火逞风威,互相鼓煽者,必外加辛凉,以解其束,内加
清热化痰以去其窠,则
绝
表里相牵为患之害矣。勿谓秋毫之小病,若屡发渐变大,常多轻视忽略不守
禁忌,
攻补误设,以致由浅入深,侵淫
脏腑,气血日衰,金枯水涸,百病皆牢,变成
痨瘵,不
可疗矣。
伤风者,书所谓新
咳嗽而
鼻塞声重者是也。凡
有汗恶风,脉浮数为伤风,外有
六经
之形证,如头
项痛腰脊强,宜以
桂枝汤或
九味羌活汤治之。然
轻重不一,由乎人之里气
虚实,而
感冒随有深浅矣。初起则寒,故药宜辛温发散;郁久则热,故药宜辛凉
和解,
切不可初用寒凉以致
外邪不得疏散,
郁火不得发越,则
肺气益伤,犹引贼破家矣。至有
脾肺两虚,凑里不密,而数伤风者,愈发则愈虚,愈虚则愈感,惟
补中益气汤最宜。