[痘疹全集卷二十二(总论痘要)] 论痘出候
夫人得天地之气以有生,禀父母之气以成形。然难免痘疹之
患者何也?盖因淫
火中
于有形之先,发于有生之后,遇岁火太过,
热毒流行,则痘毒因之而发,是症也,必假
气血而后出,而后解。其始之候,与
伤寒相似,但伤寒从表入里,则见一经形症。痘疹
从里出表,而
五脏之症皆见。其脏之症独见多者,即主其脏之毒特甚而治之。故其
发热
烦燥,而脸唇红,
面色燥者,因火游行也。
身热头痛而
腰脊强者,属
太阳经也。年寒年
热者,
阴阳相抑也。喷嚏者属肺也。吹欠者,属脾也。
咳喘痰涎,或烦燥
惊悸,
鼻孔气粗者,肺
心热也。
窜眼者,
膀胱起于目内也。惊搐者,
肝主筋而身热乘之,是以如风之症也。口舌
疼痛者,脾心热也。
咽喉疼痛者,
肺热也。肚腹疼痛者,是脾肝也。狂闷者,亦脾
胃热也。昏睡者,热甚而
神疲也。
自汗者
表虚
而
腠理开,又或
湿热重蒸也。
下利者热毒下注,或又
伤食故也,
呕吐者
火毒上逼也。发热者热盛于外也。
不发热者是壮气也。然始亦有
外因伤风等候,
时气传染而得,有
内因伤食呕吐而得,有因诸跌扑惊恐蓄
血而得。症候多端,卒未易辨,亦须以耳冷
鼻尖冷,冷,(,臀尖也。)足冷验之。
盖痘疹属阳,
出则
肾脏无症,耳与足俱属于肾,故肾之部独冷,又须视其耳后有红丝,赤缕突出,且脉洪大而弦数,
心窝有红色点子,眼目困倦,色如秋水,耳尻
中指俱冷,两颧之间有花纹见,及诸眼睛黄,
目胞赤,
手足鼻冷,
小便赤少,
大便不通,又或泻世,昏倦多睡,不
恶寒面惟
恶热,身略见热而常惊惕者,此
最可以稽验矣。然治痘之法,惟察其
表里寒热虚实而已,外重则治表为本,内重则治里为要,寒者温
之,热者平之,虚者益之,实者损之,折其郁气,滋其
化源,以平为期,治之略也。如
里实而又
实里,则必结成痈毒,
表实而又实表,则必溃烂不痂,故一二日宜于
解表,使痘易出,三四日清凉
解毒,
使痘易长,六七八九日
温补气血,使易
灌浆,若与十一二日清利收敛,使痘易靥,此治痘之常法也。然
痘亦有先期而速,
后期而迟者,岂可执一而治之哉!苟痘未尽出而清凉,则痘得寒而凝滞,热毒未尽解
而温补,则毒蕴蓄而不能化浆,至于靥后不过慎
风寒,节饮食而已,治痘所当慎者,在于六日之前,斟酌
用药,则轻者可以高枕无忧。重者亦可扶危奏绩矣。