[杂症大小合参卷八 论厥类中风] 华佗救阳脱方
用
附子一个,重一两,切作八片,
白术、
干姜各五钱,
木香二钱,同煎,先用葱
白一握,炒熟熨脐下,次候药冷,灌服,须臾又进一服。
有妇人先
胸胁胀痛,后
四肢不收,
自汗如雨,
小便自遗,
大便不实,口紧目,饮
食懒进十余日,或以为
中脏甚忧。立斋视之,曰∶非也。若风既中脏,
真气既脱,恶
症既见,焉能延至十日,乃候其色面目俱赤而或青,诊其脉左
三部洪数,惟肝尤甚,乃
知胸乳胀痛,
肝经血虚,
肝气否塞也。四肢不收,血虚不能养筋也。自汗不止,
血热津
液妄泄也。小便自遗,肝经热甚,
阴挺失职也。大便不实,
肝木炽盛,克
脾土也。连用
犀角散四剂,诸症顿愈。又用
加味逍遥散调理而安,后因郁怒,前症复作,兼
发热呕
吐,饮食少思,
月经不止,此木盛克土而脾
不能摄血也。用加味归脾为主,佐以逍遥而愈,后每过怒或睡中手足
搐搦,复用前药即
愈。
唐柳太
后病风不能言,脉沉欲脱,群医束手相视,
许胤宗曰∶此铒汤药无及矣。即
以黄
防风煮汤数十斛置床下,气腾腾如雾
熏蒸之,是夕语,更药之而起。
有人平居无疾,忽如死人,身不动摇,
默默不知人事,
目闭不开,
口噤不言,或微
知人恶闻人声但如
眩冒,移
时方寤,此由
出汗过多,血
少气并于血,阳独上而不下,气
壅塞而不行,故身如死,气过血还,
阴阳复通,故移时方寤,名曰
郁冒。冒亦名
血厥,
妇人多有之。厥有阴阳,
阳厥补阴,壮水之主,
阴厥补阳,益火之源。
阳气衰之者。阴必凑之,令人
五指至
膝上皆寒,名曰
寒厥,宜
六物附子汤。
阴气衰
于下,则阳凑之,令人足下热,热甚则循
三阴而上逆,谓之
热厥,宜
六味地黄丸。肝藏
血而主怒,怒则火起于肝,载血上行,故令
血菀于上。血
气乱于
胸中,相薄而厥逆,谓
之
薄厥,宜
蒲黄汤,诸动属阳,故烦劳则扰乎阳,而阳气张大,劳火亢矣。火炎则水干
精绝,是以迁延至夏,
内外皆热,水益亏而火益亢,孤阳厥逆,如煎如熬,故曰
煎厥,
宜
人参固本丸。五尸之气,暴淫于人,乱人阴阳
气血,
形气相离,不相顺接,故令
暴厥
如死,名曰
尸厥,宜
苏合香丸。寒
痰迷闷,
四肢逆冷,名曰
痰厥。宜
姜附汤。
胃寒即吐
蛔虫,名曰
蛔厥,宜
乌梅丸加
理中汤。气为人身之阳,一有拂郁则阳气不能四达,故令
手足厥冷,与
中风相似,但中风身温,
中气身冷,名曰
气厥,宜
八味顺气散。
人生负阴而抱阳,食味而被色,
寒暑相荡,
喜怒交侵,况斫削多端,气血
精神耗竭。
乌得而无暴脱暴死之症?故中风之症,因
贼风虚邪之触而发者,不过十之一二,多
属内为
气血两虚。
气虚则
阴血不长,阴衰则
热极生风,
虚风内战。神气外驰,因而乃
发,发则诸
气上逆而
化火,诸热亢极而
化风,诸液结聚而为痰,诸水潮涌而为涎,斯
时也,有升无降,有出无人,一如
疾风暴,雷龙腾水涌之势,一时暴绝,出其不意,所
以绝无
外感头疼身热畏风
畏寒诸症,实因气虚为本,
风痰为标,而外触者,不过标中之
兼症也。
凡
牛黄丸与
苏合丸所治有异,热阻
关窍,宜牛黄丸∶寒阻关窍,宜苏合丸。若手
撒口开
遗尿等死症,急用参附
峻补,间有生者。若
牛黄苏合入口即毙,盖
寒热阻闭之
症,可作有形之症。若真元暴脱之症,必求无形有神之
大药,方
能力挽无虞,其用
风药
以治风,热药以治热,
毒药以攻毒,气药以
行气,此用药之大法,盖
同气相求,衰之以
属也。至于反佐
逆从之变,因病别宜,变化无穷,法不能以定之。