[卷之三 翼医通考(上)] 望闻问切订
春甫谨按∶望闻问切四字,诚为医之纲领,若得四字之旨,则于
医学可谓至矣。今人惟问一
端而已,其于望闻亦浅浅耳。至于
切脉,则又谓居三者之末而犹后轻视之,故所以卒鲜有精于脉
者。间有言者,亦不过左心
小肠之说耳。经位不别,其何以察
虚实生死之几耶?殊不知四者之要,
则又在乎切之之功也,其望其闻其问之三者,先以得其病情之端,而后总切脉于
寸口,确乎知始
病之源。而方今延流于何脏何经、若虚若实、或死或生,准候酌方,必有赖于切脉而后可以为图
治之效矣。斯其次第之序,初近患人,光望而闻,次问而切,固理之
不容易也。然则切脉果可轻
与?予故订之,以备知者之取采耳。
黄帝问于
岐伯曰∶余闻之,见其色知其病,命曰明;接其脉知其病,命曰神;问其病知其处,
命曰工。余愿闻见而知之,按而得之,问而极之,
为之奈何?岐伯曰∶夫色脉与
尺脉之相应也,
如桴鼓影响之相应也,不得相失也。此亦
本末根叶之出候也,故根死则叶枯矣。色脉形肉不得相
失也,故知一则为二,知二则为神,知三则神且明矣。
又曰∶望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。
六十一难曰∶望而知之者,望见
五色,以知其病之所处也;闻而知之者,闻其
五音,以别其
病之所出也;问而知之者,间其所欲
五味,以知其病之所起所在也;切脉而知之者,诊其寸口,
视其虚实,以知其病在何
脏腑也。