[卷之三十八 霍乱门] 病机
《保命集》曰∶
霍乱吐泻不止者,邪在
中焦。或因渴而大饮,或因饮而过量,或饥饱过甚,
或
湿热内甚,故
阴阳不和,是为吐泻。仲景曰∶邪在
上焦则吐,邪在
下焦则泻,邪在中焦则既吐
且泻,此为
急病也。然
吐利为急,十死其一二,如挥霍撩乱,而不得吐泻者,此名
干霍乱,必死。
法曰∶既有其入,必有所出。今有其入而不得其出者,痞也,塞也。故
转筋吐泻者,其气有三∶
曰风,曰火,曰湿。吐为热也。王氏曰∶炎热暴烁,心之气也。火能炎上,故吐也。泻为湿
也。叔和云∶湿多成五泻。经曰∶
湿胜则濡泻。又曰∶
风胜则动。筋属肝而应于风木,故脚
转筋,燥急也。《
内经》
诸转反戾,水液混浊,皆属于热。
张仲景治法曰∶热多欲饮水,
五苓散;
寒多不饮水者,
理中汤。凡觉此证,或先五苓、益元、
桂苓甘露饮,乃吐泻之圣药也。慎无与粟
米粥汤,一入于胃,则必死矣。霍乱者,脾胃极损,不能
传化,加以
粟米,如人欲毙,更加利
刀锯其首,岂有能生者耶?如吐泻多时,欲住之后,宜微以稀粥渐渐养之,以迟为妙。