[卷之二十三 脾胃门] 病机

    太阴阳明论云∶太阴阳明为表里，脾胃脉也，生病而异者，何也？岐伯曰∶阴阳易位， 更虚更实，更逆更从，或从内，或从外，所从不同，故病异名也。帝曰∶愿闻其异状也。 岐伯曰∶阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。故犯贼风虚邪者， 阳受之；饮食不节，起居不时者，阴受之。阳受之，则入六腑；阴受之，则入五脏。入六腑， 则身热不得时卧，上为喘呼；入五脏，则满闭塞，下为飧泄，久为肠。故喉主天气， 咽主地气。故阳受风气，阴受湿气。阴气从足上行至头，而下行从臂至指端。阳气从手上行 至头，而下行至足。故曰∶阳病者，上行极而下；阴病者，下行极而上。故伤于风者，上先 受之；伤于湿者，下先受之。帝曰∶脾病而四肢不用，何也？岐伯曰∶四肢皆禀气于胃，而 不得至经，必因于脾乃得禀也。 今脾病不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，日以衰，脉道不利，筋骨肌肉皆无气以生， 故不用焉。帝曰∶脾不主时，何也？岐伯曰∶脾者土也，治中央，常以四时长四脏，各十八 日寄治，不得独主于时也。脾脏者，常着胃土之精也。土者生万物而法天地，故上下至头足， 不得主时也。 阴阳应象论曰∶人有五脏，化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形；暴怒 伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。 玉机真藏论曰∶脾太过则令人四肢不举，其不及则令人九窍不通，名曰重强。 又通评虚实论曰∶头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。 调经论曰∶形有余则腹胀，泾溲不利；不足则四肢不用。 又气交变大论曰∶岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。民病腹痛清厥意不乐，体重烦冤。 甚则肌肉萎，足痿不收，行善，脚下痛，饮发中满食减，四肢不举。又云∶岁土不及，风 乃大行，霍乱体重腹痛，筋骨繇复，肌肉酸，善怒。又云∶咸病寒中，复则收政严峻，胸 胁暴痛，下引小腹，善太息，虫食甘黄，气客于脾，民食少失味。 五常政大论曰∶有太过不及，太过者，薄所不胜乘所胜也；不及者，至而不至，是为不 及，所胜妄行，所生受病，所不胜乘之也。 仲景云∶人受气于水谷以养神，水谷尽而神去。故云∶安谷则昌，绝谷则亡。水去则 荣散，卫消，神无所根据。又云∶水入于经，其血乃成。谷入于胃，脉道乃行。故血不可不养， 卫不可不和。血温卫和，得尽天年矣。