[卷之三十五 泻泄门] 治案
沧州翁治一人,病
下利完谷,众以
洞泄中寒,服
理中、
四逆辈,转剧。脉两
尺寸俱弦长,
右关浮于左关一倍,自外皆如草滋,知
肝风传脾,因成
飧泄,非脏寒也,以
小续命汤损
麻黄加
白术,服三五升利止。续命非止利之药,饮不终剂而利止者,以从本治故也。
又治一夫人,病飧泄弥年,医以休息利治之以
苦坚卒燥之剂,弗效。时秋半,脉弦而浮。
曰∶夫人之病盖病
惊风,非饮食
劳倦所致也。肝主惊,故
虚风自甚,因乘脾而成泄。今者
金气
正隆,尚未至明春,则病将益加,法官平木之太过,扶土之不及,而泻自止。夫人曰∶侬寓南
闽时,平章燕公以铜符密授,因失心惧,由是疾作。公言信然。以黄
牛肝,和以攻风
健脾
之药愈。
张子和治一人,泻利不止如倾。众以为寒,治近二十载。脉之,两寸皆滑,予不以为寒,
所以寒者,水也。以
茶调散涌寒水五七升,又以
无忧散泻水数十行,次以淡剂利
水道,后愈。
此
通因通用法也。
丹溪治一老人,右手风挛,泻泄,百方不效。左脉洪滑,此
太阴经有积,
肺气壅遏,不
能下降,
大肠虚而作泻,当治
上焦,用
萝卜子擂和
浆水,密
探吐大块胶痰碗许,随愈。
一老人浓味伤脾,常常泻泄,亦是
脾泻,用
白芍酒炒白术各二两、
神曲、
山楂各一两、
黄芩半两、炒
半夏
一两为末,
荷叶煨饭为丸服。
一老人禀浓形瘦,夏未患泻利,至秋深治不愈。神不瘁,溺涩少不赤,脉涩颇弦,膈微
满闷食减。因悟曰∶必多年陈积,僻在肠胃。询知嗜
鲤鱼,三年无一日缺。予曰∶此
痰积在肺,
肺为
大肠之脏,宜大肠之不固也。当澄其源而流自清,以茱萸、
陈皮、
青葱、鹿苜根、
生姜浓煎
和
砂糖,饮一碗,探吐痰半升加胶,利减半,再饮而利止。与
平胃散加白术、
黄连调理。
治一富儿,面黄善啖易饥,非肉
不食,泻泄一月,脉大。以为
湿热,当脾困而食少;今
反形健而多食不渴,此必
疳虫也。验其
大便,果有蛔,治虫而愈。次年夏初,复泻,不痛而
口干。
予曰∶昔治虫而不治疳故也。以去疳热之药
白术汤下,三日而愈。后用白术为君,
芍药为臣,
川芎、陈皮、黄连、
胡黄连入
芦荟为丸,白术汤下,禁肉防再举。