[卷之六十九 秘结候] 药方
(《局方》)
三黄丸 治
积热闭结不通。(方见热门。)
千金丸 治
脏腑壅
滞气结,积热不通,或内有瘕疳蛔,心腹俱痛,及香港
脚肿满,休息
热痢,并
风痰、疮疥、
结核等疾。
大黄(十两)
木香(半两)
上为末,醋
糊丸,
梧桐子大。每服二三十丸,食远
白汤送下。
倒换散 无问新久,
癃闭不通,
小腹急痛,
肛门肿胀。
大黄(
大便不通用一两,
小便不通用半两)
荆芥(大便不通用半两,小便不通用一两)
上为细末,每服二钱,食远白汤
调服。
(《济生》)
槟榔丸 治
大肠积热,气壅不通,心
腹满,
大便秘结。
大黄(蒸)
黄芩枳实(
麸炒)
火麻仁(炒去壳另研)牵牛(炒)
槟榔羌活
杏仁(炒去皮尖研)
白芷(各一两)
人参(半两)
上为细末,炼
蜜丸,小豆大。每服五十丸,空心白汤下。
(《拔萃》)
牛黄散 治
三焦积热,脏腑
秘结。
白牵牛(取头末,半两)大黄(一两)
上为末,每服三钱。厥
冷温酒调服,手足烦者,蜜水调服。
(《圣惠》)
大黄饮子 治
身热烦躁,大便不通。
大黄(煨,二钱)杏仁(炒去皮尖研)
枳壳栀子仁(各钱半)川
升麻(一钱)
生地黄(酒洗,钱半)人参(七分)黄芩(八分)
甘草(炙,五分)
上水二盏,姜五片、
豆豉二十一粒、
乌梅一个,煎一盏,不拘时服。
(《和剂》)
脾约丸 治肠胃
燥热,大便秘结。
麻仁(另研,五两)大黄(一斤,蒸)浓朴(
姜汁炒)枳实(麸炒)
芍药(各
八两)杏仁(去皮尖,五两半)
上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服二十丸,临卧白汤下,便利止服。
论脾约丸。
成无己曰∶约者,结约也,又
约束也。胃强脾弱,约束
津液,不得四布,
但输
膀胱,故
小便数而
大便硬,故曰
脾约。此丸以下脾之结燥,肠润结化,津液入胃,大
便利
小便少而愈矣。愚窃有疑,何者?既曰约,脾弱不能运也。脾弱则土亏,是必
脾气之
散,脾气耗,原其所由,久
病大下
大汗之后,
阴血枯槁,内
火蟠灼,热伤
元气,又伤于脾,而成此证。伤元气者,
肺金受火,气无所摄;伤脾者,肺
为脾之子,肺耗则津竭,必窃
母气以自救。金耗则木寡于畏,土欲不伤、不可得也。脾失
转输之令,肺失传受之自,宜大便秘而下难,小便数而无藏蓄也。理宜滋
养阴血,使孤阳之
火不炽,而金行清化,木邪自止,
脾土清健,营运津液,乃能入胃,则肠润而通矣。今以大
黄为君,枳实、浓朴为臣,虽有芍药之养血,麻仁、杏仁之温
为之使,用之热甚,而气热
者,无有不安。愚恐西方
地气高浓,人禀旺实者可用,若用之于东南之人,与热虽甚而血气
不实者,虽得暂通,将见脾愈弱而燥矣。后之用此方,须知在西北以开结为主,在东南以
润燥为主,慎勿胶柱而调瑟。
洁古云∶脏腑秘结,有虚有实。
胃实而秘者,能饮食而小便赤,当以
麻仁丸、
七宣丸之
类主之。
消毒麻仁丸
芝麻(四两,研
取汁)杏仁(二两,去皮尖研如泥)大黄(五两)
山栀(十两)
上为末,炼蜜入麻汁和丸,梧桐子大。每服五十丸,食前白汤下。