[卷之八 中风门] 病机
黄帝问曰∶风之伤人也,或为
寒热,或为
热中,或为
寒中,或为厉风,或为偏
枯,或为风也,其病各异,其名不同,或内至
五脏六腑,不知其懈,愿闻其说。
岐伯
对曰∶
风气藏于
皮肤之间,内不得通,外不得泄。风者善行而数变,
腠理开则洒然寒,
闭则热而闷。其寒也则衰食饮,其热也则
消肌肉。故使人佚栗而
不能食,名曰寒热。风气与
阳明入胃,循脉而上至目内,其人肥,则风气不得外泄,则为热中而
目黄;人瘦则外
泄而寒,则为寒中而泣出。风气与
太阳俱入,行诸
肺俞,散于
分肉之间,与
卫气相干,其
道不利,故使
肌肉愤而有疡,卫气有所凝而不行,故其肉有
不仁也。
厉者,有荣卫热,其气不清,故使
鼻柱坏而色败,皮肤疡溃。
风寒客于脉而不去,
名曰厉风,或名曰
寒热。以春
甲乙伤于风者为
肝风。以夏
丙丁伤于风者为
心风,以季夏
戊己伤于邪者为
脾风,以秋
庚辛中于邪者为
肺风,以冬
壬癸中于邪者为
肾风。风中五脏六腑之俞,亦名脏
腑之风,各入其
门户,所中则为
偏风。风气循
风府而上,则为
脑风。风入
目系,则为目
风,
眼寒。饮酒
中风,则为
漏风。入房汗出中风,则为
内风。新沐中风,则为
首风。久风
入中,则为
肠风,
飧泄。外在腠理,则为
泄风。故风者百病之长也,至其变化,乃
为他病也,无常方,然致有风病也。
帝曰∶五脏风之
形状不同者何?愿闻其诊,及其
病能。岐伯曰∶肺风之状,
多汗恶
风,色然白,时咳
短气,书日则瘥,暮则甚,诊在眉上,其色白。心风之状,多汗
恶风,
焦绝善怒哧,赤色,病甚则言不可快,诊在口,其色赤。肝风之状,多汗恶风,善
悲,色微苍,
嗌干善怒,时憎女子,诊在
目下,其色青。脾风之状,多汗恶风,身体倦
惰,
四肢不欲动,色薄微黄,
不嗜食,诊在鼻上,其色黄。肾风之状,多汗恶风,面然
浮肿,
脊痛不能正立,其色,
隐曲不利,诊在肌上,其色黑。
胃风之状,颈多汗,恶
风,饮食不下,鬲塞不通,腹善满,失衣则胀,食寒则泄,诊形瘦而腹大。首风之
状,
头面多汗,恶风,当先风一日,则病甚,
头痛不可以出内,至其风日,则病少愈。漏
风之状,或多汗,常不可单衣,食则汗出,甚则身汗,
喘息恶风,衣常濡,
口干善渴,不
能劳事。泄风之状,多汗,汗出泄衣上,口干善渴,不能劳事,身体尽痛则寒。
《
内经》
风邪,系
外感之病。有
内外、
脏腑、
虚实、寒热之不同,别为
瘫痪、痿弱、
卒中不省、
僵仆、斜、挛缩、
眩运、语涩、不语之文。后世始与
痿证混淆矣。
《要略》云∶风之为病,当
半身不遂,
经络空虚,邪贼不泻,或左或右,
邪气缓,
正气即急,正气引邪,
僻不遂。邪在于络,
肌肤不仁,在经,则重不胜。邪入腑,
不识人,入脏则难言,
口吐涎。
《千金》云∶岐伯中风大法有四。一曰
偏枯,半身不遂。二曰
风痱于身无痛,四
肢不收。三曰
风懿,奄忽不知人。四曰
风痹,诸痹类风状。后世中风,方治皆祖《要略》、《
巢氏》《千金》之论。但不当以外中风邪立名,而与五内痿证混同出治,此千古之弊也。