[卷之八十 外科理例上] 内托

    肌肉，脾之所主也，溃后收敛迟速者，乃气血盛衰使然。世人但知生肌用龙、竭，止 痛用乳、没，予谓不然。生肌之法，当先理脾胃，助气血为主，则肌肉自生，岂假龙、 竭之属？设若脓毒未尽就用生肌，反增溃烂，壮者轻者不过复溃或迟敛而已，怯者重者 必致内攻，或溃而不敛者亦多矣。止痛之法，热者清之，寒者温之，实者泻之，虚者补 之；脓郁者开之，恶肉侵蚀者去之。如是则痛自止，岂特乳、没之属哉？ 疮痛不可忍者，苦寒药可施于资禀浓者，若素禀薄者，宜补中益气汤加苦寒药。 血热者，四物汤加黄芩、鼠粘子、连翘，在下加黄柏。若肥人湿热疮痛者，羌活、防风、 荆芥、白芷，取其风能胜湿也。 每见疮作，先发为肿，血气郁积，蒸肉为脓，故痛多在疮始作时。脓溃之后，肿退 肌宽，痛必渐减。若反痛者，虚也，宜参之属补之。亦有秽气所属者，宜和解之，乳香、 芍药之属。亦有风寒所逼，宜羌活、肉桂之属，以温散之。 一人发背，毒瓦斯未尽，早用生肌，竟复溃烂，治以解毒药而愈。 一人腿肿，因寒作痛，与乳香定痛丸而愈。 一妇时毒，因热作痛，与防风通圣散而愈。 一人已溃，因虚作痛，与益气养荣汤而愈。 一人痈肿，因实作痛，与黄连内疏汤而愈。