[卷之四 内经脉候] 二十六脉主病
浮脉主
表证,为风为虚为暑。浮而散者心也,浮而短涩者肺也,浮而数者热也。浮数之脉,
应
发热反
恶寒者,疮疽也。左寸浮,
伤风发热,
头痛目眩。左关浮
腹胀。左尺浮
膀胱风热,
小便
赤涩。右寸浮伤风
喘咳清涕。
右关浮
脾虚中满。右尺浮
风燥下焦,
大肠秘结。
沉脉主
里证,
邪气在脏也。沉细为
少气,沉滑为
宿食,沉而迟者为
痼冷,为
寒气痛也。寸沉
胸中停冷冻
饮料。关沉
胁痛。尺沉腰寒
足痛。疮疽得沉脉,为邪气深也,难治,溃后稍可治。
迟脉主气血不足之证,为寒为虚。新病得之则
正气虚甚,久病得之可治。寸迟为
气短。关迟
为
脾胃虚寒不食。尺迟男子为
肾虚便浊,女子
不月,总为
脏寒泻泄,
小腹痛,腰足重。
数主热,为火,为疮疽,为烦渴,为
燥结。浮数为
表热。沉数为
里热。数而有力为
实热。数
而无力为燥。
数脉见于无病之时主有疮毒。寸数头目之火。关数为
脾热口臭,
胃火呕逆,目热,
肝火所致。尺数小便黄
大便秘。
滑脉主痰
气痰呕痰逆之证。妇人
太阴脉滑主有胎孕
呕吐。
平人脉滑以弱是有
胃气,无病。
涩脉主不足之证,为虚,为伤精,为
败血,为耗气。寸涩为
阳虚头痛。关涩为
腹痛,
脾气不
营运而饮食不化。尺涩为脚痹,腰膝沉困无力以行。女子脉涩,无孕主血少,有孕主
胎痛。
虚为不足之脉,血气俱弱,为饮食少,为
四肢倦,为
自汗盗汗。寸虚为
惊怖恍惚之证,关虚
为脾胃不食,尺虚为
肾水不足
精滑之病。
实为有余之脉,
实脉主气壅
食积内痛,
伏阳在内,燥粪
狂言。平人脉大实主有
痢疾来,宜先
下之。平人脉实者不病,病患脉实为
邪气盛,经曰∶
邪气盛则实。久
病脉实者凶。
疮疽人脉实者急下之,以邪气在里故也。
洪脉主血实
积热之证,为
疮疡,为
燥热,为火盛,为
口干渴,
大小便难。平人脉洪大为病至,
宜先清利之。
细脉为不足之证,为
元气虚,为
濡泻,为脱精,为
骨痿寒湿。痰火病患脉细数者凶。
长脉主气有余,为
内实,为
身热有汗。
伤寒得长脉欲汗而自解也。长而缓者百病皆愈。
短脉主气血不足,为
内虚,为气短不足以息,为宿食壅滞,为胃气弱。短则
气病,诸病脉短
皆难治,为
真气不足故也。
紧脉主邪气盛,为诸痛。浮紧
身痛可汗之,沉紧腹痛可下之。紧亦主
癖积。凡紧多是痛与积。
缓脉为胃气之脉,主安和无病。浮缓为
风邪,
皮肤不仁。中缓为胃气平和。凡病见缓脉为不
治
自愈。诸病脉缓者将愈,为胃气回也。
促脉为阳独盛而阴不能相和也,为火炽,为痰塞,为
怫郁,为血气不疏通。不已为疮疡发斑
疹。促为
阳盛故也,退者佳,不退者危。
结脉为
阴盛而阳不能入也,为思虑过多,为脾气不充,为宿食
积滞,为四肢不快,为气所妨,阴凝则结。
代脉为一脏之
气绝不能动,每至本脏一歇,而余脏代动,此为元气绝,为必死之人也。
妊娠
亦有代脉者,此必二月余之胎也。痛甚之脉得之者不可准也。
牢脉沉而有力,动而不移之名,牢为元气将绝者凶。为
气喘息促,为
皮肤着肿,为
七情六极。
牢而疾为发热,牢而迟为发寒,迟疾不常
寒热往来。见牢脉者危。
弦脉为邪盛。弦缓者
平脉也,弦紧者痛也。弦脉主疟主积。寸弦为头痛,关弦为胁痛腹痛,
尺弦为疝痛。
革脉为不足,沉伏实大如鼓皮曰革。革易常度也,为
阴阳不交之否,为崩为陷,
有妊为坠,
为胀满为
下脱,为
中风感湿之疾。
芤脉为不足为
失血。寸芤主吐
衄血病。关芤
呕血。尺芤
下血。
微脉为
气血不足。久病患脉微易治。平人脉微为虚,微脉见者可补益。寸微
心虚少气恶寒。
关微脾
胃虚,食少四肢
乏力。尺微为泻泄
少精崩漏。
弱脉为气血不足,犹愈于微脉。弱脉见者亦宜补。
形气盛而脉弱者危,不尔为殃。二脉皆不
足也,为虚之甚。
动脉为神气不安,主惊恐悸怖,为
脱血虚劳。
伏脉为积
癖气不通畅,为宿食
痞气,女人为瘕,为真气不行,邪气积伏。
濡脉为血
气不足之证,为
表虚多汗,
气怯力乏,濡泻为
伤湿。寸濡
惊悸。关濡少食。尺濡为
泄下,元气虚惫。