《古今医统大全》
书名:古今医统大全朝代:明作者:徐春甫时间:公元1556年

[卷之四十二 下血] 医案

    《宝鉴》∶一人,年四十二岁,形瘦。因强饮酸酒,少时腹痛次传下痢无度十余日,便 后见血,或红或黑,腹鸣时痛。诸医以为血热,用芍药柏皮丸未效。仍不欲饮,食则呕酸, 形愈瘦。面色青黄不泽,心下痞,恶冷物。口干,有时烦躁不安,脉弦细而微迟,手足稍冷。 经曰∶结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏阴脉不和,则血留之。阴气内 结,不得外行,无所禀,渗入肠间,故便血也。其脉虚涩,非肠风脏毒也。外灸中脘三里气海等穴,内服平胃地榆汤而愈。 丹溪治一人,嗜酒,因逃难下血而痔痛。脉沉涩似数,此阳滞于阴者也。以郁金、芎芷、 苍术香附白芍、干葛、炒面生姜半夏汤调服。 一人虚损大便下血,每日三四碗,身黄瘦。以四物汤藕节汁一台,红花蒲黄一钱、 白芷升麻槐花各五分,服之愈。 一老妇多怒,大便下血十余年。食减形困心摇动,或如烟熏,早起面微浮。血或暂止则神 思清,若忤意则复作,百法不治。脉左浮大虚甚,久取带涩而不匀;右沉涩细弱,寸沉欲绝。 此气郁生涎,涎郁胸中清气不升,经脉壅遏不降,心血绝少,不能自养故也。非开涎不足以 行气,非气升则血不归隧道。以壮脾之药为君,佐之二陈加酒红花、升麻、归身、酒连、青皮贝母泽泻、参、白术、酒芍。每帖用附子一片,煎服四帖。血止后去附子加干葛、牡丹 皮、栀子,而烟熏除乃止。所加之药再加神曲砂仁地黄木香,倍参、、白术,月半愈。

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