[卷之三十一 水肿门] 治法
有热当清
肺金,
麦门冬、
黄芩之属。
南北易地之人不服水土而肿者,宜用
胃苓汤。或因
饮食所伤而肿者,宜以
消导散。或因
气郁湿热而肿者,宜用清热
分气饮、
遇仙丹、
木香槟榔丸。因疮洗逼毒归内而肿者,当以消风
败毒散。此数条为有余之证,
治法当
发汗利二便以治标。或因
泻痢后而肿者,宜以
白术散。
或因病后
久疟服药过度而肿者,宜以
四苓五皮饮。或因产后
败血而肿者,宜以
分气补心汤。
以上皆为不足之证,宜
分气养脾,
脾实自能摄养
肾水,其肿自消。
诸家治
水肿,只知导湿利
小便之说,执此一途,用诸去水之药,往往多死。又用导水
丸、
舟车丸、神丸之类大下之,此速死之兆。盖脾极虚而肿,愈下愈虚,虽劫目前之快,
而阴损
正气,祸亦不旋踵而至。大法只宜补
中宫为主,看所挟加减,不尔则死,当以严氏实
脾散加减。要知
从治塞因塞用之理,
然后可以语水肿之治耳。
有久
病气虚而浮,手足皆肿,是虚气妄行。有产后与
经事过多者,皆
血虚也。兼脉
虚弱者,宜调
补气血。
凡水肿初病,伤于酒湿
面热之类,未经攻
下消导,亦可以
三圣散,牵牛、
枳实、
萝卜子
三味,看
大小虚实与之。实者三花神丸、舟车丸、
禹功散选用之。大忌
羊肉,其性极补,
水肿食之,百人不愈。
水肿朝宽暮急者血虚,暮宽朝急者
气虚,朝暮急者
气血俱虚。今人不论气血
阴阳,只
行
利药,利之再三而
愈甚者,多见其不知阴阳妙用也。