[卷之三 翼医通考(上)] 望闻问切订
《
灵枢·
邪气脏腑病形篇》曰∶色青者其脉弦,赤者其脉钩也,黄者其脉代也,白者其脉毛,
黑者其脉石。见其色而不得其脉,反得其
相胜之脉,则死矣;得其
相生之脉,则病已矣。又曰∶
先定其
五色五脉之应,其病乃可别也。
五色篇帝曰∶各以其色言其病。
雷公曰∶人不病
卒死,何以知之?帝曰∶
大气入于脏腑者,
不病而卒死矣。雷公曰∶
病小愈而卒死,何以知之?帝曰∶赤色出两颊,大如
拇指者,病虽小愈,
必卒死;黑色出于
天庭,大如拇指,必不病而卒死。雷公再拜曰∶善哉!
雷公曰∶官五色奈何?
黄帝曰∶
青黑为痛,黄赤为热,
白为寒,是谓
五官也。
五脏生成篇曰∶五色
微诊,可以目察。能合色脉,可以
万全。
赤脉之至也,喘而坚,诊曰有
积气在中,时害于食,名曰
心痹。得之外疾,思虑而
心虚,故邪从之。白脉之至也,喘而浮,上
虚下实,兼有积气在胸,喘虚,名曰
肺痹,
寒热,得之醉而
使内也。
青脉之至也,长而左右弹,
有积气在
心下支,名曰
肝痹,得之
寒湿,与疝同法,
腰痛足清头脉紧。黄脉之至也,大而虚,
有积气在腹中,有
厥气,名曰
厥疝。女
子同法,得
之疾使
四肢汗出当风。
黑脉之至也,上紧而大,有积气在
小腹与阴,名曰
肾痹。
脉要
精微篇曰∶夫
精明五色者,气之华也。赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,不欲如
盐;青欲如苍璧之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹
雄黄,不欲如
黄土;黑欲如重漆色,不欲如
地苍。
五色稍微象见矣,其寿不久也。
夫
五脏者,身之强也。头者,
精明之府,
头倾视深,
精神将夺矣;背者,
胸中之府,背曲肩
随,府将坏矣;腰者,
肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者,
筋之府,屈伸不能,行则
偻附,筋
将惫矣;骨者,
髓之府,不能久立,行则
振掉,骨将惫矣。得强者生,
失强者死。
五脏之气,故色见
青如草兹,黄如
枳实,黑如烟煤,赤如血,
白如枯骨皆死。此五色之见
于死也。青如翠羽,赤如鸡冠,黄如蟹腹,白如豕膏,黑如乌羽皆生。此五色之见于生也。
青色见于
太阴太阳,及
鱼尾正面
口角,如
大青蓝叶怪恶之状者,
肝气绝,死。若如翠羽柏皮
者,只是
肝邪,有惊病、风病、目病之属。
红色见于
口唇及
三阴三阳上下,如
马肝之色死血之状者,
心气绝,主死。若如
橘红马尾色者,
只是
心病,有怔仲,有
惊悸,夜卧不宁。
白色见于
鼻准及正面,如枯骨及擦残汗粉者,为
肺绝,
丙丁日死。若如腻粉、
梅花、白绵者,
只是
肺邪咳嗽之病,有孝服之忧。
黄色见于鼻,
干燥若土偶之形,为
脾气绝,死。若如
桂花杂以黑晕,只是
脾病,饮食不快,
四肢倦怠,妻外家之累。
黑色见于耳或轮郭
内外、
命门悬壁,若污水烟煤之状,为
肾气绝,则死。若如
蜘蛛网眼乌羽之泽者,只
是
肾虚,
火邪乘水之病。
凡望五色,以知其病,如
面青肝病,
面赤心病,面黄脾病,
面白肺病,
面黑肾病。此知病之属也。
凡相五色之
奇脉,面黄
目青,面黄
目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死。面青目青,面赤
目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。
凡望病患
目睛不
了了,鼻中呼不出,吸不入,
气短促而冷者,阴病也。病患目睛了了,鼻中
呼吸出入能往而能来,口
鼻息长而皆热者,阳病也。病患及健人黑色若白色起入目及口鼻,三日
中死。久病患耳目及
颧骨赤者五日死。病患目
无精光,若土色,不受饮食,四日死。望病患两目
有黄色起者,将愈。病患面目俱黄者不死。病患面
唇青黑者俱死。望建人及病患面如马肝色,
望之如青,近之如黑者死。