[卷之十三 伤寒门(上)] 证候
伤寒霍乱者,因其饮食
邪气所伤,胃府
阴阳乖隔,遂上吐而
下利,挥霍而撩乱也。邪在
上焦,吐而不利;邪在
下焦,利而不吐;邪在
中焦,既吐且利,乃谓之
霍乱。但称
吐利,是
以有异也。凡霍乱而吐利死者少,
干霍乱不吐利死者多。若上不得吐,下不得泄,所以邪气
不得
发泄,
正气不通,阴阳隔绝而不可治,故多死也。故霍乱之证多
伏热邪,
食积所伤,脉
虽沉,手足虽厥,不可峻用热药
附子之剂,惟以正气
理中为止。若烦渴而躁,当以五苓分
利之剂。守真氏用
益元散,亦此义也。
【
和解】通用霍香
正气散。霍乱吐泻
潮热者,
小柴胡汤。汗后霍乱身
体重者,
桂枝汤。
风寒暑湿邪自外入,
除湿汤。
【清利】吐利大渴
烦躁,
冷汗出,两脚
转筋,
尺脉迟沉,手足微厥,宜
清暑益气
汤、
白虎加人参汤。霍乱吐利热多,渴欲饮水,
五苓散。
【温】
腹痛,
四肢拘急,吐利转筋者,
理中汤。寒多不渴者,
理中丸、
治中汤、四顺附
子汤。吐利转筋入腹者,鸡矢
白汤。脉微缓
四肢冷,
建中汤。脉沉细,
四君子汤加芍
药
生姜。吐利止,汗出而厥,不饮水,四肢拘紧,脉微欲绝,
通脉四逆汤加
猪胆汁。