[卷之四十四 咳嗽门] 治法
丹溪曰∶
咳嗽有风、有寒、有痰、有火、有虚、有劳、有郁、有
肺胀。
风寒者,主发散行痰,
二陈汤加
麻黄、
杏仁、
桔梗之类。
风寒郁热于肺,夜嗽者,
三拗汤。脉大而浮有热,加
黄芩、
生姜。
咳嗽过冬寒则发者,此寒包热也,
解表,热自除,
枳壳、桔梗、麻黄、
防风、
陈皮、
紫苏、
木通、黄芩,严寒去黄芩加杏仁。
感冷则嗽,膈上有痰,二陈汤加南星、枳壳、黄芩、桔梗、
苍术、麻黄、木通、生姜。
声哑为寒,宜
细辛、
半夏、生姜,卒以散之。
嗽属火者,(有声痰少,
面赤是也。)主降火,
清金化痰,海石、栝蒌、
青黛、桔梗、
半夏、
香附、
诃子、
青皮之类,
蜜丸噙化。
凡嗽引
胁痛,宜
疏肝气,用青皮、枳壳、香附,实者
白芥子。
阴虚火动而嗽,
四物汤加
黄柏、
知母,合二陈顺而下之。
阴虚咳嗽或
吐血者,四物汤加黄柏、知母、
五味、
人参、
麦门冬,
桑白皮、
地骨皮。
好色之人
元气虚弱,咳嗽不已,
琼玉膏最捷。劳者,主
补阴清金,四物汤加
竹沥、
姜汁。
肺虚甚者
人参膏,以生姜、陈皮佐之,有痰加
痰药,此好色
肾虚者有之。
久嗽劳嗽,用
贝母、知母、
白芨、
阿胶、麦门冬、陈皮、人参、
五味子之类,
太平丸
噙化俱妙。
久嗽有积痰留肺脘中如胶,气不能升降,或挟湿与酒而作,用栝蒌、
海粉、半夏、
神曲、
香附、陈皮之属。
食积痰嗽,半夏、南星为君,栝蒌、
萝卜子为臣,青黛、海石为使,姜汁
蒸饼为丸服。
痰嗽气急,二术、香附、杏仁、
茯苓、黄芩、
川芎、萝卜子为丸服。
咳嗽
声嘶者,乃
血虚受热,用青黛、蛤粉蜜
调服。
肺胀者,主收敛,五味子、
乌梅、
罂粟壳、
冬花、诃子、倍子、
枯矾之类。
肺胀抑遏,
不得眠者,难治。
凡咳嗽肺实,有
火邪者,宜桑白皮、片黄芩、
天花粉、杏仁、枳壳、桔梗之类以泻之,
有
外感风寒者,用
五拗汤以发散之。
凡久嗽肺虚,须用人参、冬花、
紫菀、
马兜铃、五味子之类补之。
凡咳嗽,不论风寒痰火
虚实,曾经发散过,并服麻黄、杏仁、防风、枳壳之药,病虽已减,
病根未除者,只以二陈加粟壳、乌梅、诃子、五味、阿胶之类,一服立愈。
二陈汤加减,咳嗽
痰证多方用之,只除阴虚、血虚、火盛肺燥、
干咳嗽而痰咯嗌不出不
可用,其余悉可对证加味而用之。
伤寒咳嗽,二陈汤加杏仁、麻黄、桔梗、
干姜、
桂枝之类。
伤风咳嗽,二陈汤加枳壳、防风、
荆芥、
前胡、细辛、
旋复花之类。
润肺止嗽,须用阿胶、
蜂蜜、栝蒌仁、
胡桃仁、
麻仁之类。
伤热咳嗽,二陈汤去贝母、加黄芩、
薄荷、知母、
石膏、桔梗之类。
因
伤风寒郁热,久嗽不已,欲成劳者,二陈加知母、贝母、冬花、紫菀、五味子、马兜铃、
二门冬、
当归、
生地黄、阿胶之类。