[卷之七 针灸直指] 刺宜从时
凡刺之法,必候
日月星辰,
四时八正之气,气定乃刺之,是故
天温日明,则入血
淖泽
而卫浮,故血易泻,
气易行;天寒日阴,则人血凝涩而
卫气沉。月始生,则血气始精,卫气始行;月廓
满,则血气实,
肌肉坚,月廓空,则肌肉减,
经络虚,卫气去,形独居,是以因天时而
调血气也。是以天寒无刺,天温无凝,月生无泻,月满无补,月廓空无治,是谓
得时
而调之也。
因天之序,盛虚之时,
移光定位,正立而待之,故日月空而泻,是
谓脏虚;月满而补,血气扬波,络有
留血,命曰
重实;月廓空而治,是谓
乱经。
阴阳
相错,
真邪不别,沉以留止,外虚内乱,
淫邪乃起。
帝曰∶星辰八正何候?
岐伯曰∶星辰者,所以候曰月之行也;八正者,所以候
八风虚
邪以时至者也;四时者,所以分春夏秋冬之气所在以调之也。八正之
虚邪,避之勿犯也。
是故春气在
经脉,
夏气在
孙络,
长夏在肌肉,秋气在
皮肤,冬气在
骨髓中。春者,
天气始
开,
地气始泄,冻解冰释,
水道经通,故
人气在脉。夏者,经满气溢,孙络受血,皮肤
充实。长夏者,经络皆盛,内溢肌中。秋者,天气始收,
腠理闭塞,皮肤引急。冬者
盖藏,血气在中,内着骨髓,通于
五脏。是故
邪气者,常随
四时之气血而入客也。故用
针之服者,必有法则,上视天光,下同八正,以避
奇邪,而观百姓。审于
虚实,无犯其
邪,是得天之露。遇岁之虚,救而不胜,反受其殃。故曰∶必知
天忌,乃言针意。春刺散
俞,乃与
分理,血出而止,甚者传气,间者环也;夏刺
络俞,见血而止,尽气开环,痛必
下;秋刺皮肤,循理上下同法,神变而止;冬刺
俞窍于分理,甚者直下,间者散
下。春夏秋冬,各有所刺,法其所在。春者,木始治,
肝气始生,其风疾急,经脉常深,
其气不能深入,故取
络脉分肉间。夏者,火始治,
心气始强,脉瘦气弱,
阳气留溢,热熏分
腠,内至于经,故取
盛经分胰,绝肤而去者,邪气浅也。所谓盛经,
阳脉也。秋者,金始
治,肺将收杀,金得胜火,阳气在合。故
阴气初胜,
湿气及体,阴气未盛,未能深入,故
取俞以泻
阴邪,取合以虚
阳邪,阳气始衰,故取于合。冬者,水始治,肾方闭,阳气衰
少,阴气坚盛,
巨阳伏沉,阳脉乃去,故取井以
下阴逆,取荣以实阳气。故曰∶冬敢井
荣,春不
鼽衄。
正月、二月、三月,人气在左,无刺左足之阳;四月、五月、六月,人气在右,
无刺右足之阳;七月、八月、九月,人气在右,无刺右足之阴;十月、十一月、十二月,
人气在左,无刺左足之阴。
甲乙日自乘,无刺头,无
发蒙于耳内;
丙丁日自乘,无
振埃于肩喉
廉泉;
戊己日自
乘四季,无刺腹
去爪泻水;
庚辛日自乘,无刺
关节于股膝;
壬癸日自乘,无刺足胫。
随日之长短,各以为纪而刺之。谨候其时,病可与期。失时反候者,百病不治。故曰∶
刺实者,刺其来也;刺虚者,刺其去也。些言气存亡之时,以候虚实而刺之,
候气之所
在而刺之,是谓
逢时。在于
三阳,必候其气在于阳而刺之;病在
三阴,必候其气在于阴而
刺之。