[卷之九十一 痘疹泄秘] 病机
凡小儿感
时行发热,当用
解毒发表之剂为第一法。若能于发热之初用力,则痘疹自稀,
或稠亦势轻也。何
则?不知此义,失于
解散,或一热即出,此痘多危。盖邪毒在中,未尝少败,纵是
正气充完,
亦终
为之累。世谓服药预先防之,则终身不出,斯亦理之所必无也。盖疽毒为人身所必有,
谓之所感有浅深,所发有迟早,固势然也。于其感发之际,解散毒邪,痘疹自轻而得吉。
如
伤寒证治失于其时,则有胃烂发斑;春瘟证治失于其时,则有
温毒发斑。由此而知,
发热之初,若早为解散,不致郁于内而成痘疹有矣。若谓预防用药,终身不出,岂其理乎?
凡小儿发热
如疟状,热作有时者,为
潮热。
发热
倍能饮食、唇红
面赤、
大小便秘、胁下
有汗者,为
风热。
发热面赤、
鼻流清涕、手足
烦躁,左额
青筋,
自汗恶寒者,为
伤风热。
发热而手足微冷,
面色青惨、耳鼻冷、腮寒,
无汗,左额有
青纹者,是伤寒热。
发热
眼胞微肿,右额有青筋,头热肚热,
胸满恶食而
腹胀者,是
食积热。
发热眉心有青纹,
手心有汗,时
发惊惕者,为
惊热。
发热多渴欲饮,腹上有青筋,或胀或泻者,为疳热。
发热唇上下汗出,唇中间起白泡,耳阴皆冷者,为
变蒸热。
变蒸之中,偶有
时行寒疫者,则耳与阴反热,此为
异气热。
发热
目闭,
面色赤者,为
胎热。
惟痘疹发热,随
天气而蒸出。如冬月应寒而反温,谓之
冬温。有随春气暄暖而蒸出,
有因他病发热不已而蒸出者,此皆
外热而感动其
中热,为痘疹也。夫痘疹正作之时,其发热也,
与伤寒
相似。蒸蒸
壮热,
咳嗽痰涎、唾涕,鼻吸或作寒作热,或
心痛头痛,或
腹痛恶心,
或兼
五脏之证,明其热自内而出也。面赤唇红,烦闷喷嚏
呵欠,惟耳与尻及手
足指冷。此欲发
痘疹也。盖耳尻为肾之外候,原肾不受
火邪而无痘毒,故发热不干肾之经
也。耳虽不热,亦有
红脉见于耳后,方为痘疹。如不渴不泻、不烦乱,二便如常,此为吉证,
不须用药。