《景岳全书》
书名:景岳全书朝代:明作者:张介宾时间:公元1640年

[卷之十二从集·杂证谟 汗证] 论治(共八条)

    一、阳证自汗盗汗者,但察其脉证有火,或夜热烦渴,或便热喜冷之类,皆阳盛阴虚 也,宜当归六黄汤为第一,保阴煎亦妙。其或阴分虽有微火而不甚者,宜一阴煎、或加减一 阴煎之类主之。其有心火不宁,烦躁出汗者,宜朱砂安神丸天王补心丹生脉散之类主之 。又有本非阴虚,止因内火熏蒸血热多汗者,宜正气汤,或黄芩芍药汤清化饮之类主 之。 一、阴证自汗或盗汗者,但察其内无火邪,又无火脉,便是气虚阴证,皆不可妄用凉药 以败阳气。若止因气虚而火未衰者,宜三阴煎参归汤人参建中汤之类主之。若睡中盗汗 而无火者,宜参苓散独参汤主之。若阳气俱虚者,宜参附汤大建中汤之类主之。若气虚 火衰之甚者,宜大补元煎六味回阳饮之类主之。 一、卫气不固腠理不密而易汗者,是亦阴证之属,宜黄六一汤玉屏风散、附汤 之类主之。 一、诸病误治,有不当汗而妄汗,或虽当汗而汗之太过者,皆汗多亡阳之证,是亦阴证 之属,当察其虚之微甚。微虚者,宜三阴煎、五阴煎、独参汤之类主之;大虚者,非大补元 煎、六味回阳饮之类不可。 一、湿气乘脾者,亦能作汗。凡证有身重困倦,而脉见缓大,声音如从瓮中出者,多属 湿证。若热湿胜者,但去其火而湿自清,宜用前阳证之法。寒湿胜者,但助其火而湿自退, 宜用前阴证之法。或用玉屏风散、四君子汤五君子煎之类以健脾土之气,则湿去而汗自收 。 一、收汗止汗之剂,如麻黄根浮小麦乌梅、北五味、小黑豆龙骨牡蛎之属,皆 可随宜择用。一曰∶黄得防风而力愈大。一曰∶官桂最能实表。一、凡汗出太多不能收者 ,速宜用五倍子为末,以唾津调填脐中,外用帕帛缚定,过宿即止;或用何首乌为末,填脐 缚之,亦止。 一、小儿盗汗,虽是常事,在东垣诸公,皆曰不必治之。盖由血气未足也。然汗之太多 者,终属气分之虚。余于儿辈见汗之甚者,每以人参一钱许,煎汤与服,当夜即止。正恐他 日之强弱未必不由乎此,所以培补之功原不可少。 一、病后多汗,若伤寒,若疟疾。凡系外感寒邪,汗出热退而有汗不即止者,此以表邪 初解,必由腠理卫气开泄,其汗宜然,即数日旬日亦自无妨,俟卫气渐实,汗必自止,无足 虑也。若其他杂证,本非外感之解,而有自汗盗汗者,乃非所宜,不容不治。

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