[卷之十二从集·杂证谟 汗证] 论治(共八条)
一、
阳证自汗或
盗汗者,但察其脉证有火,或
夜热烦渴,或便热喜冷之类,皆
阳盛阴虚
也,宜
当归六黄汤为第一,
保阴煎亦妙。其或阴分虽有微火而不甚者,宜
一阴煎、或加减一
阴煎之类主之。其有
心火不宁,
烦躁出汗者,宜
朱砂安神丸、
天王补心丹、
生脉散之类主之
。又有本非阴虚,止因内火
熏蒸,
血热而
多汗者,宜
正气汤,或
黄芩芍药汤、
清化饮之类主
之。
一、
阴证自汗或盗汗者,但察其内无
火邪,又无火脉,便是
气虚阴证,皆不可妄用凉药
以败
阳气。若止因气虚而火未衰者,宜
三阴煎、
参归汤、
人参建中汤之类主之。若睡中盗汗
而无火者,宜
参苓散、
独参汤主之。若阳气俱虚者,宜
参附汤、
大建中汤之类主之。若气虚
火衰之甚者,宜
大补元煎、
六味回阳饮之类主之。
一、
卫气不固,
腠理不密而易汗者,是亦阴证之属,宜黄
六一汤、
玉屏风散、附汤
之类主之。
一、诸病
误治,有不当汗而妄汗,或虽当汗而汗之太过者,皆汗多
亡阳之证,是亦阴证
之属,当察其虚之
微甚。微虚者,宜三阴煎、
五阴煎、独参汤之类主之;大虚者,非大
补元
煎、六味回阳饮之类不可。
一、
湿气乘脾者,亦能作汗。凡证
有身重困倦,而脉见缓大,声音如从瓮中出者,多属
湿证。若热湿胜者,但去其火而湿自清,宜用前阳证之法。
寒湿胜者,但助其火而湿自退,
宜用
前阴证之法。或用玉屏风散、
四君子汤、
五君子煎之类以
健脾土之气,则湿去而汗自收
。
一、收汗止汗之剂,如
麻黄根、
浮小麦、
乌梅、北
五味、小
黑豆、
龙骨、
牡蛎之属,皆
可随宜择用。一曰∶黄得
防风而力愈大。一曰∶官桂最能实表。一、凡汗出太多不能收者
,速宜用
五倍子为末,以唾津调填
脐中,外用帕帛缚定,过宿即止;或用
何首乌为末,填脐
缚之,亦止。
一、
小儿盗汗,虽是常事,在东垣诸公,皆曰不必治之。盖由血气未足也。然汗之太多
者,终属
气分之虚。余于儿辈见汗之甚者,每以
人参一钱许,煎汤与服,当夜即止。正恐他
日之强弱未必不由乎此,所以培补之功原不可少。
一、
病后多汗,若
伤寒,若
疟疾。凡系
外感寒邪,汗出热退而
有汗不即止者,此以
表邪
初解,必由腠理
卫气开泄,其汗宜然,即数日旬日亦自无妨,俟卫气渐实,汗必自止,无足
虑也。若其他杂证,本非外感之解,而有自汗盗汗者,乃非所宜,
不容不治。