[卷之四十一谟集 小儿则(下)] 癫痫(三十四)
钱仲阳曰∶小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为
风邪所伤,或为惊怪所触,亦有因
妊娠时
七情惊怖所致。若眼直目牵,
口噤涎流,肚膨
发搐,项背反张,
腰脊强劲,形如死状,终日不醒,
则为矣。凡治
五痫,皆随脏治之,每脏各有一兽之形,通用
五色丸为主,仍参以各经之药。发而
重者死,病甚者亦死,如
面赤目瞪,
吐舌啮唇,
心烦气短,其声如羊者曰
心痫。
血虚者用
养心汤;
发热饮冷为
实热,用
虎睛丸;发热饮汤为
虚热,用辰砂
妙香丸。
面青唇青,两眼上窜,手足挛掣反
折,其声如犬者曰肝滴。肝之虚者,用
地黄丸;
抽搐有力为
实邪,用
柴胡清肝散;
大便不通,用泻
青丸。
面黑目振,
吐涎沫,
形体如尸,其声如猪者曰
肾痫,用地黄丸、
紫河车丸之类。肾无泻法,
故径从虚治之。面如枯骨,目白反视,惊跳
反折,摇头吐沫,其声如鸡者曰
肺痫。
肺气虚者,用
补肺散∶
面色萎黄者,土不能生也,用
五味异功散;
面色亦者,
阴火上冲于肺也
,用地黄丸。面色萎黄,
目直腹满,自利,
四肢不收,其声如牛者曰
脾痫,用五味异功散;若面青
泻利,饮食少思,用六君子加
木香、
柴胡。若发热抽掣仰卧,面色光泽,脉浮者,病在腑,为
阳证
,易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑,脉沉者,病在脏,为
阴证,难治。凡有此证,先宜看
耳后高骨
间,若有
青脉纹,先抓破
出血,可免其患。此皆
元气不足之证也,须以紫河车丸为主,而以补药佐
之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多致不救。又有
惊痫、
风痫、食痫三种
。治惊痫,宜
比金丸、
茯神丸、钱氏养心汤、辰砂
妙香散、
清神汤、
虎睛
丸之类主之。风痫用钱氏
牛黄丸、
消风丸、
星苏散之类主之。食痫用
妙圣丹主之。
薛立斋曰∶妊娠若遇惊恐,则必内应于胎,故一月
足厥阴脉养,惊则肝有病;二月
足少阳脉养
,惊则胆受病;三月
手少阴脉养,惊则心受病;四月名为离经;五月
足太阴脉养,惊则脾受病;六
月
足阳明脉养,惊则胃受病;七月
手太阴脉养,惊则肺受病;八月
手阳明脉养,惊则
大肠受病;九
月
足少阴脉养,惊则肾受病。是
脏腑纳气于
丹田,自肝至肾,十经滋养而生,此则胎中所致也。若
既生之后,或惊怪所触,或
乳哺失节,或乳母饮食
起居,
六淫七情,
脏气不平,亦致是证。须察见
证属于何经,更别
阴阳,以调
补脾胃为主,否则不时举发,甚至不救。