[卷之三十八人集·妇人规(上) 胎孕类] 恶阻(二一)
妊娠之妇,每多
恶心呕吐,胀满
不食,《巢氏病源》谓之
恶阻。此证惟
胃气弱而兼滞者
多有之,或嗜酸
择食,或肢体困倦,或烦闷胀满,皆其候也。然亦有
虚实不同,所当辨而治
之。
凡恶阻多由
胃虚气滞,然亦有素本不虚,而忽受胎妊,则冲任上壅,气不下行,故为呕
逆等证;及三月余而呕吐渐止者,何也?盖
胎元渐大,则
脏气仅供
胎气,故无暇上逆矣。凡
治此者,宜以
半夏茯苓汤、
人参橘皮汤之类,随宜调理,使之渐安,必俟及期,方得帖然也
。若
中脘多痰者,用
二陈汤加
枳壳,或用半夏茯苓汤。若饮食停滞作胀者,宜
小和中饮加减
主之。若
气逆作胀者,宜半夏茯苓汤加枳壳、苏梗、
香附。若脾
胃气虚者,宜
五味异功散、
六君子汤、人参橘皮汤之类主之。若胃虚兼寒多呕者,宜
六味异功煎、
温胃饮之类主之。若
肝
肾阳虚作呕者,宜
理阴煎主之。
立斋曰∶
半夏乃
健脾气、
化痰滞之
主药也。
脾胃虚弱而呕吐,或痰涎壅滞,饮食少思,
胎不安,必用
茯苓半夏汤,倍加
白术,以半夏、白术、
茯苓、
陈皮、
砂仁善能
安胎气、健脾
胃,予常用,验矣。