[卷之四十六圣集·外科钤（上） 外科钤（上）] 定痛（二十）
齐氏曰∶疮疽之
证候不同，凡
寒热虚实，皆能为痛，故止痛之法，殊非一端。世人皆谓
，乳没珍贵之药，可住
疼痛，而不知临病制宜，自有
方法。盖
热毒之痛者，以寒凉之药折
其热，而痛自止也。
寒邪之痛，以
温热之剂熨其寒，则痛自除也。因风而痛者，除其风。因
湿而痛者，导其湿。燥而痛者，润之。塞而痛者，通之。虚而痛者，补之。实而痛者，泻之
。因脓郁而闭者，开之。
恶肉侵溃者，去之。
阴阳不和者，调之。
经络秘涩者，利之。临机
应变，方为上医，不可执方而无权也。
立斋曰∶
疮疡之作，由
六淫七情所伤。其痛也，因
气血凝滞所致。假如热毒在内，
便秘
而作痛者，
内疏黄连汤导之。热毒炽盛，肿而作痛者，
黄连解毒汤治之。不应，仙方活
命饮解之。
瘀血凝滞而作痛者，
乳香定痛丸和之。作脓而痛者，
托里消毒散排之。脓胀而痛者
，针之。脓溃而痛者，补之。若因
气虚而痛，四君加归。
血虚而痛，四物加参。
肾虚而
痛，
六味地黄丸。
口干作渴，
小便频数者，
加减八味丸。此皆止痛之法也，慎勿概用寒凉之
药。况血气喜温而
恶寒，若
冷气入里，血即凝滞，反为难瘥之证矣。丹溪云∶脓出而反痛，
此为虚也，宜补之。秽气所触者，
和解之。
风寒所逼者，温散之。若专用龙竭生肌，乳没止
痛，吾知其必无效也。
凡痈毒肿赤痛之甚者，虽
内治之法已具如前，然
煎剂功缓，而痛急难当者，必须外
用
敷药，既欲其止痛，又欲其散毒，则无如
降痈散之神妙也。