[卷之四十七贤集·外科钤(下) 外科钤(下)] 脚发(六十六)
立斋曰∶
脚发之证,属足
三阴精血亏损,或足
三阳湿热下注。若色赤肿痛而溃脓者,属
湿热
下注,为可治。若色微赤微肿而脓清者,属精血亏损,为难治。若黑黯不肿痛,不溃脓,烦
热作渴,
小便淋漓者,阴败末传恶证也,为不治。
治法∶湿热下注者,先用
隔蒜灸、
活命饮
,以解壅毒,次服
益气汤、
六味丸,以补
精气。若色黯不痛者,
着肉灸、
桑枝灸,以行壅滞
,助
阳气;更用
十全大补汤,
八味丸,以壮
脾土,滋
化源,多有生者。若专治其疮,复伤生
气,吾未见其生者。
阁老靳介庵,脚趾缝作痒,出
水肿,脚面敷止痒之药不应,服除湿之药益甚。余
以为
阴虚湿热下注,用
六味地黄丸、
补中益气汤而愈。
大参李北溪,左足赤肿作痛,此
足三阳经湿热下注。先用隔蒜灸,与活命饮一剂,其
痛顿止,灸患处出水,赤肿顿消。次用
托里消毒散四剂,灸患处,出脓而愈。
一儒者患此,肿硬色白,两月余矣。此足三阴亏损,为
外寒所侵也,用
大防风汤,及
十全大补汤,兼服而消。后场屋不利,饮食
劳倦,前证复作,
盗汗内热,饮食不化,便滑肌
瘦,此脾土
虚寒,而
命门火不能
相生。用八味丸、益气汤,百余剂,喜其
年壮得愈。
一男子,脚心
发热,作渴引饮,或用四物芩连知柏之类,
腹痛作呕,
烦热大渴,此足三
阴亏损,前药复伤脾胃也。先用六君加
炮姜,数剂而脾胃醒,再用
补中益气加
茯苓、
半夏
,而脾胃健,乃以
加减八味丸,兼服半载而愈。
一儒者,脚心发热作痒,以滚汤
浸渍而出水,肌
体骨立,作渴吐痰,此脾
肾虚而水泛为痰
也。服益气汤、六味丸年余,
元气复而诸证愈。(俱薛按)