[卷之四十五烈集·痘疹诠 痘疮(下)] 呕吐(四十二)
痘疮
呕吐,
大都虚寒者多,
实热者少,但当以
温养脾胃为主。即或兼杂证者,亦必有
实邪可
据,方可因病而兼治之,故不得轻用寒凉及消耗等药。
一、凡呕吐之病,病在上中二焦也,切不可妄用下药,致犯
下焦元气,则必反甚而危矣。
即或有
大便不通
者,亦当调补
胃气,从缓利导,但得脾胃气和,则升降调而便自达,此不可不知也。
一、痘疮别无
风寒食滞、胀满
疼痛等证,而为呕吐或
干呕恶心者,必
脾胃虚寒也,宜六味
异功煎、
五君子煎、
参姜饮之类主之,或
温胃饮、
理中汤皆可酌用。
一、
脾气微寒微呕而
中焦不寒者,宜
五味异功散。
一、胃口虚寒,呕吐而兼有痛滞者,
六味异功煎送
神香散,或
调中汤亦佳。
一、脾胃虚寒吐泻
并行者,温胃饮,甚者陈氏
十二味异功散。
一、脾
肾虚寒,
命门不暖而为吐泻者,必饮食不化,水谷不分而下腹多痛,非
胃关煎或理
阴煎不可。
一、凡
寒气犯胃,
腹胀腹痛而为呕吐者,神香散、
益黄散,或加
炮姜。若因饮水或食生冷
瓜果而作呕吐者,
五苓散加炮姜。
一、饮食过伤,停滞胃口,胸膈胀满而为呕吐者,宜
和胃饮,或
大和中饮,或神香散。
一、
痰饮停蓄胸膈而胀满呕吐者,宜
二陈汤,或
橘皮汤加炮姜。
一、
三焦火闭,
烦热壅滞胃口而为呕吐者,此必
阳明火证也,宜橘皮汤加
黄连,甚者再加石
膏,或用
竹叶石膏汤。但此证甚少,勿以
虚火作
实火也。
程氏曰∶凡痘疮呕吐之证,须辨冷热。热吐者,宜
六君子汤加
姜汁炒芩、连;冷吐者,
宜六君子汤加
丁香、
藿香、
白豆蔻。
一、痘疮呕吐不已,声浊而长,或干哕者,最是
疮家恶候。