[卷之二十明集·杂证谟 恶心嗳气] 嗳气证治(共三条)
嗳气者,即《
内经》之所谓噫也,此实脾胃之
气滞,起自
中焦而出于
上焦,故经曰∶上
走
心为噫也。据丹溪曰∶嗳气,以胃中有痰有火,愚谓此说未必皆然。盖嗳气多由滞逆,滞
逆多由气不行,
气逆不行者,多寒少热,可皆谓之火耶?故凡人之饮食太饱者,多有此证,
及饮食不易
消化者,亦有此证。但太饱作嗳者,此系实滞,治宜
行气化食;食不消化,时多
虚闷作嗳者,此系
胃气虚寒,治宜
温补。若痰火作嗳者,亦或有之,但停痰必以胃弱,胃弱
多因无火,此当详辨脉证而酌治之也。
一、治嗳之法,凡
胃虚兼滞而作嗳者,宜
十味保和汤,或
枳壳散。若
胃寒气滞作嗳者,
和胃煎。若胃寒生痰,呕恶嗳气者,宜
和胃二陈煎。若胃气虚寒,饮食难化,时常虚饱嗳气
者,宜
温胃饮,或
养中煎、
理中汤。若脾
肾虚寒,
命门不暖,
阴邪不降,则寒滞上焦而
痞满
嗳气者,
理阴煎加减治之。
一、丹溪曰∶嗳气以胃中有痰有火,宜用
半夏、南星、
香附、软
石膏、
栀子、或汤或丸
服。按此治必真有
火邪者乃可用,否则恐滞于中而嗳愈甚。